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[单选题]琥珀胆碱的肌肉松弛作用机制是
A. 促进乙酰胆碱灭活
B. 抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱
C. 中枢性骨骼肌松弛作用
D. 终板膜持续过度去极化
E. 阻断肌纤维兴奋-收缩耦联
[单选题]酶促反应随温度升高而加快的温度是
A. 0~35℃
B. 0℃以下
C. 30~40℃
D. 80℃以上
E. 4℃
正确答案 :A
解析: 酶促反应又称酶催化或酵素催化作用,指的是由酶作为催化剂进行催化的化学反应。化学反应的速度随温度增高而加快,但酶是蛋白质,可随温度的升高而变性。在温度较低时,前一影响较大,反应速度随温度升高而加快。但温度超过一定范围后,酶受热变性的因素占优势,反应速度反而随温度上升而减慢。人体内酶的最适温度接近体温,一般为37℃~40℃之间,若将酶加热到60℃即开始变性,超过80℃,酶的变性不可逆。故正确答案为C.
[单选题]下列哪一种患者禁用糖皮质激素
A. 过敏性皮炎兼有局部感染
B. 水痘高热
C. 严重哮喘兼有轻度高血压
D. 轻度糖尿病兼有眼部炎症
E. 结核性胸膜炎兼有慢性支气管炎
正确答案 :B
解析:抗菌药不能控制的感染如水痘禁用糖皮质激素。所以答案是C。
[单选题]下面关于老年患者用药的原则中说法正确的是
A. 老年人利尿降压时可以选用利血平
B. 患有关节痛的老年患者可以长期应用肾上腺皮质激素
C. 噻嗪类利尿剂不宜用于糖尿病和痛风患者
D. 庆大霉素可以首选用于老年患者
E. 患急性疾病的老年人,病情好转后需长期用药以巩固疗效
正确答案 :C
解析:老年人最好不用利血平,因其能加重老年人的抑郁症状。老年人常有骨质疏松,应用肾上腺皮质激素时,可引起骨折和股骨头坏死,故应尽量不用,更不能长期大剂量治疗。对肾与中枢神经系统有毒性的抗菌药物,如庆大霉素,应尽量不用于老年患者。患急性疾病的老年人,病情好转后应及时停药。
[单选题]下列关于小肠内消化的叙述,正确的是
A. 胆汁通过消化酶的作用分解脂肪
B. 胰蛋白酶水解蛋白质为氨基酸
C. 吸收的主要部位在胃
D. 胃通过分节运动进一步消化食物
E. 消化三大营养物质最重要的是胃液
正确答案 :B
解析:胰液含有消化三大营养物质的消化酶,是消化液中最重要的,其中胰蛋白酶原经肠致活酶激活为胰蛋白酶,具有水解蛋白质的活性,分解蛋白质为氨基酸。胆汁没有消化酶,主要通过胆盐的作用促进脂肪的消化和吸收。食物在小肠内己被分解为小分子物质,故吸收的主要部位在小肠。小肠特有的运动形式是分节运动,利于消化和吸收。
[单选题]普萘洛尔为
A. β受体阻断剂
B. 利尿药
C. ACEI类
D. 钙通道阻滞剂
E. ARB类
正确答案 :A
解析:本题考查降压药分类。普萘洛尔为β受体阻断剂,硝苯地平为钙通道阻滞剂,氢氯噻嗪为利尿药,卡托普利为ACEI类。
[单选题]闭角型青光眼、尿潴留、前列腺增生的患者应慎用抗组胺类药物,主要是因为这类药物具有
A. 心悸、心律失常
B. 镇静催眠作用
C. 抗胆碱作用
D. 抗组胺作用
E. 中枢兴奋作用
正确答案 :C
解析:青光眼、尿潴留、前列腺增生的患者,切忌用苯海拉明、赛庚啶、异丙嗪、多虑平等药。主要是因为这类药物具有抗胆碱作用。故此题应选B。
[单选题]刚出生的足月新生儿胃液接近
A. 碱性
B. 弱碱性
C. 酸性
D. 弱酸性
E. 中性
正确答案 :E
解析:刚出生足月新生儿胃液接近中性,其pH达6-8,但出生后24-48小时pH下降至1-3,然后又回升到6-8,直到生后2周左右其胃液仍接近中性。故此题应选C。
[单选题]下列何种情况可引起低钾血症
A. 大量输注库存血
B. 消化液大量丢失
C. 严重组织损伤
D. 急性肾衰竭少尿期
E. 醛固酮分泌不足
正确答案 :B
解析:急性肾衰竭少尿期因钾排泄障碍可导致血钾升高;库存血中红细胞裂解将钾释放出来,库存时间越久,血钾越高;严重组织损时细胞破裂,大量钾离子释放;醛固酮分泌不足导致对钠的排泄减少,对钾的重吸收增加,引起血钾增高。消化液大量丢失导致钾离子大量丢失,使血钾降低。故正确答案为D.
[单选题]药物不良反应记录联结的缺点是
A. 不能监测大量人群
B. 资料偏差
C. 费用昂贵
D. 主观偏差
E. 漏报现象
正确答案 :C
解析:建立专门系统,费用昂贵,不宜采用。故此题应选A。