黑龙江住院医师规培(泌尿外科)2019历年真题库(AD8)

1. [单选题]一般恶性肿瘤的症状，下列哪项是错误的

A. 局部不一定扪及肿块
B. 容易形成溃疡
C. 早期常有疼痛
D. 常引起小血管破裂出血
E. 直接侵入周围组织或器官

2. [单选题]使抗利尿激素分泌增加的主要因素是

A. 肾小管液晶体渗透压升高
B. 血浆晶体渗透压升高
C. 血浆晶体渗透压降低
D. 肾小管液晶体渗透压降低
E. 血浆胶体渗透压升高

1.正确答案 ：C

解析：恶性肿瘤早期局部不一定扪及肿块。由于生长速度较快，血供不足，常形成溃疡。在浸润性生长中，常常浸润周围组织和脏器，并可浸润小血管而致破裂出血。但肿块的疼痛往往是由于肿块膨胀性生长、破溃或感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫引起，因此早期恶性肿瘤常常没有疼痛。

2.正确答案 ：B

解析：调节抗利尿激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压，血浆晶体渗透压升高，可引起抗利尿激素分泌增多，使肾对水的重吸收活动明显增强，导致尿液浓缩和尿量减少。血量过多时，左心房被扩张，刺激了容量感受器，传入冲动经迷走神经传入中枢，抑制了下丘脑-垂体后叶系统释放抗利尿激素。动脉血压升高，刺激颈动脉窦压力感受器，可反射性地抑制抗利尿激素的释放。

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