住院医师规培考试宝典眼科山西住院医师规培真题详细解析(AB2)

1. [单选题]对结膜乳头状瘤的描述正确的是

A. 病理特点是表层为复层鳞状上皮，结缔组织中有毛囊、皮脂腺
B. 博莱霉素局部注射可降低复发率
C. 由巨细胞病毒引起
D. 手术切除后不易复发
E. 好发于上睑结膜

2. [单选题]为使滴眼剂对角膜的通透性增强，可对滴眼剂( )

A. 加赋形剂
B. 采用低分子药物
C. 改变pH值
D. 加表面活性剂
E. 所有以上措施

3. [单选题]前房角镜检查时，依Scheie前房角分类法，仅能看到小梁者

A. 窄Ⅱ
B. 窄Ⅰ
C. 宽角
D. 窄Ⅳ
E. 窄Ⅲ

1.正确答案 ：B

解析：结膜乳头状瘤由人乳头瘤病毒(HPV)6或11亚型引起，病理显示乳头状瘤有覆盖以增殖上皮的结缔组织，上皮中度角化，偶有不规则生长。常发生于角膜缘、泪阜及睑缘部位，瘤体色鲜红，呈肉样隆起。带蒂结膜乳头状瘤由多个小叶组成，外观平滑、有很多螺旋状的血管。宽基底部的乳头状瘤，表面不规则，有时会播散及角膜。活检有助于诊断。乳头状瘤手术切除后易复发，博莱霉素局部注射可降低复发率。因此该题选项为E。

2.正确答案 ：E

解析：增加滴眼剂角膜通透性，①赋形剂：能影响到药物在泪液中的丢失率、角膜前泪膜中药物饱和度、药物与角膜接触时间，从而影响到药物在角膜的通透性。②pH:弱碱基药物在pH值较高时容易通透角膜，而弱酸药物在pH值较低时通透角膜较好。③添加剂：有表面活性作用．可降低非极化药物的表面张力，使角膜对药物的吸收增加。④分子量：大于500g／mol的药物角膜吸收能力很差。

3.正确答案 ：E

解析：判断前房角的宽窄与开闭对青光眼的诊断、分类、治疗及预防具有重要意义。Scheie提出在眼球处于原位时能看见房角的全部结构者为宽角，否则为窄角，并进一步将窄角分为四级，即在改变眼球位置才能看到睫状体带者为窄Ⅰ，能看见巩膜突者为窄Ⅱ，能见前部小梁者为窄Ⅲ，只能见到前界线者为窄Ⅳ。

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