2019青海住院医师规培(儿外科)考试模拟练习题(AB8)

1. [单选题]腹部脏器经胸腹裂孔疝入胸腔(　　)。

A. 胸骨旁疝
B. 外伤性膈疝
C. 膈膨升
D. 食管裂孔疝
E. 先天性后外侧膈疝

2. [单选题]小儿脐膨出是由于先天性腹壁发育不良在脐周发生的缺损，其临床特点中，不正确的是

A. 一般不伴发其他畸形
B. 囊壁的血液供给障碍和破裂可导致腹腔脏器脱出和继发腹腔感染，常危及患儿生命
C. 巨型脐膨出的腹壁缺损环直径超过5cm，有时可达10cm以上，腹部中央凸出"馒头"样肿物，通过透明膜可见外凸的小肠、结肠、肝脏、脾、胰腺或膀胱等器官
D. 小型脐膨出的腹壁缺损环直径小于5cm，囊内容物大多只有小肠，有时为横结肠
E. 脐膨出不论大小，都应尽早手术

3. [单选题]男性新生儿，出生2天，父母发现尿少，排尿不成流，轻度呼吸困难，大便3～4次/日。已见到黄色大便，腹部可以触到囊性肿块，肛诊肿块位于直肠前方，此时最常见的病可能为(　　)。

A. 后尿道瓣膜并尿潴留
B. 肠重复畸形
C. 新生儿肠穿孔
D. 盆腔肿瘤
E. 膀胱肿瘤

4. [单选题]在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法

A. 是违背人道主义原则的
B. 是对病人的一种欺骗
C. 会损害受试者利益
D. 是违背知情同意原则的
E. 是人体试验的重要方法

5. [单选题]儿童骨骺损伤的Salter-Harris分型中最多见的类型为

A. Ⅳ型
B. Ⅴ型
C. Ⅱ型
D. Ⅲ型
E. Ⅰ型

6. [单选题]患儿男性3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，应考虑

A. 腹壁挫伤
B. 胃破裂，弥漫性腹膜炎
C. 肝破裂
D. 胰腺破裂
E. 脾破裂

7. [单选题]小于6个月的婴儿，诊断为发育性髋脱位，治疗选用

A. 髋关节支具固定
B. 髋臼成形术
C. 全麻下手法闭合复位，髋人字石膏固定
D. 股骨近端旋转截骨术
E. Salter骨盆旋转截骨术

8. [单选题]根据国家艾滋病监测规划和方案，制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是

A. 省、自治区、直辖市人民代表大会
B. 省、自治区、直辖市疾病预防控制机构
C. 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
D. 省、自治区、直辖市人大常委会
E. 省、自治区、直辖市人民政府

9. [单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 卫生部
B. 全国人民代表大会
C. 北京疾病控制中心
D. 北京市政府
E. 国务院

10. [单选题]新生儿期诊断先天性肌性斜颈最主要的依据是

A. 颈椎畸形
B. 头偏向健侧、下颌转向患侧
C. 胸锁乳突肌中下段包块
D. 面部不对称
E. 两眼不在同一平面

1.正确答案 ：E

解析：膈膨升，属膈肌无力类疾病，膈肌无力是指膈肌活动强度的减弱，包括膈肌麻痹和膈肌膨出症。狭义的膈肌膨出症是指由于胚胎横中隔内肌肉组织发育异常，导致膈肌先天性缺陷引起的膈肌膨出，称为先天性膈肌膨出症。广义的概念通常被用来指膈肌纤维因发育不良、萎缩而异常的抬高，包括膈神经的不明病因、不明部位的损伤造成的膈肌抬高，称为获得性膈肌膨出症。

2.正确答案 ：A

解析：临床根据小儿脐膨出缺损的大小，分为小型和巨型两类。约40%的新生儿伴有其他畸形，最常见的为脐肠瘘、Meckel憩室、脐尿管未闭、膀胱外翻、肠重复畸形、膈肌发育不全及先天性心脏病等，而肠旋转不良为最多见的并发畸形。故E不正确。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：根据临床症状和体征，不确诊此患儿有胃肠道损伤造成的腹膜炎体征。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

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