女，9岁。2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3天来感觉胸闷，心前

[单选题]女，9岁。2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次/分，每分钟可闻及5～6次期前收缩。最可能的诊断是

A. 先天性心脏病
B. 心脏发育不良
C. 肥厚性心肌炎
D. 风湿性心脏病
E. 病毒性心肌炎

正确答案 ：E

解析：病毒性心肌炎多数在出现心脏症状前2、3周内有上感或其他病毒疾患。轻型：症状轻，以乏力为主，有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型：较为少见，起病急，除上述症状外，乏力为突出的表现，年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓，心律不齐，心脏略大，心音低钝，肝脏增大。

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[单选题]美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域，并逐渐形成健康传播学是在20世纪

A. 30年代
B. 50年代
C. 60年代
D. 40年代
E. 70年代

正确答案 ：C

解析：美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域，并逐渐形成健康传播学是在20世纪60年代 。

[单选题]门静脉的交通支中，下列哪项错误

A. 腹膜后交通支
B. 肠系膜血管交通支
C. 胃底、食管小段交通支
D. 直肠下段、肛管交通支
E. 前腹壁交通支

正确答案 ：B

解析：门静脉与腔静脉之间存在4个交通支：胃底、食管小段交通支；直肠下段、肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。当门静脉入肝血流受阻时，可通过这些交通支分流到腔静脉。因此选项E错误。

[单选题]对21-三体综合征患儿的护理中不正确的是

A. 限制活动
B. 室内常通风
C. 多食新鲜蔬菜及水果
D. 预防感染
E. 训练其逐步达到生活自理

正确答案 ：A

解析：加强生活护理，培养患儿生活自理能力 帮助母亲制定生活干预计划，训练方案，使患儿通过训练逐步达到生活全部或部分自理。故限制患儿活动的说法是错误的。

[单选题]医护人员应当力促诊疗利益最大化指的是医学伦理学中的什么原则

A. 公平原则
B. 不伤害原则
C. 尊重原则
D. 公正原则
E. 有利原则

正确答案 ：E

解析：在临床护理实践中，有利原则是指护士履行对患者有利的德行。有利原则是医护人员的基本义务，医护人员应当力促诊疗利益最大化。

[单选题]适用于穿刺部位的皮肤消毒的方法为

A. 碘伏消毒液原液局部擦拭2遍
B. 有效含量≥1g/L氯己定乙醇溶液局部擦拭2～3遍
C. 20000mg/ml葡萄糖酸氯己定擦拭
D. 3%过氧化氢冲洗
E. 碘伏消毒液原液局部擦拭

正确答案 ：A

解析：穿刺部位的皮肤消毒方法：①用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。②使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1～3分钟，待稍干后再用70%～80%乙醇(体积分数)脱碘。③使用有效含量≥2g/L氯己定乙醇(70%，体积分数)溶液局部擦拭2～3遍，作用时间遵循产品的使用说明。④使用70%～80%(体积分数)乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3分钟。⑤使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒，作用时间3～5分钟。⑥其他合法、有效的皮肤消毒产品，按照产品的使用说明书操作。手术切口部位的清洁皮肤：手术部位的皮肤应先清洁；对于器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者，术前可用抗菌或抑菌皂液或20000mg/L葡萄糖酸氯己定擦拭洗净全身皮肤。黏膜、伤口创面消毒应采用3%(30g/L)过氧化氢冲洗伤口、口腔含漱，作用到规定时间。

[单选题]符合急性心肌梗死临床特征的是

A. 4周后成为陈旧性心肌梗死
B. 含服硝酸甘油可缓解症状
C. 血管痉挛不会导致心肌梗死
D. 多发生在活动后
E. 冠脉内粥样斑块增大、破溃、出血，形成血栓、栓塞使管腔完全闭塞

正确答案 ：E

解析：基本病因是冠状动脉粥样硬化。一旦狭窄部血管粥样斑块增大、破溃、出血，局部血栓形成、栓塞或出现血管持续痉挛，使管腔完全闭塞。

[单选题]门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为

A. 断流术
B. 肝移植术
C. 限制水钠摄入，脱水利尿
D. 补充白蛋白，限制钠盐
E. 分流术

正确答案 ：B

解析：门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高，门静脉系统毛细血管床的滤过压增高，同时肝硬化引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白，限制水、钠的摄入及脱水利尿，均能暂时减轻腹水；而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血；肝移植术则既替换了病肝，又使门静脉系统血流动力学恢复到正常，故是最有效的治疗方法。

[单选题]对一位需住院的心力衰竭患者，住院处的护理人员首先应

A. 通知医生做术前准备
B. 介绍医院的规章制度
C. 立即护送患者入病区
D. 卫生处置
E. 了解患者有何护理问题

正确答案 ：C

解析：新入院患者应当给予卫生处置、介绍医院的规章制度、护送患者入病区、了解患者有何护理问题、如需手术的患者通知医生做好术前准备等各项处置 。该患者心力衰竭，病情危重，首先应立即护送患者入病区进行治疗 。故正确答案为C 。

[单选题]婴儿急性上呼吸道感染时，症状较突出的是

A. 咳嗽
B. 头痛、烦躁不安
C. 咽痛
D. 咽部不适
E. 流涕

正确答案 ：B

解析：婴幼儿局部症状不明显而全身症状重；年长儿全身症状轻，以局部症状为主。（1）局部症状：流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等。（2）全身症状：发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒奶、乏力等，可伴有呕吐、腹泻、腹痛，甚至高热惊厥。 【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】

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