男，26岁，右肱骨骨折，右侧垂指、垂腕，肱桡肌麻痹，骨折保守治

[单选题]男，26岁，右肱骨骨折，右侧垂指、垂腕，肱桡肌麻痹，骨折保守治疗3个月愈合，仍垂指、垂腕，但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是

A. 继续观察
B. 正中神经探查术
C. 桡神经松解术
D. 旋前圆肌移位重建伸腕、伸指
E. 屈腕肌移位重建伸腕、伸指

正确答案 ：A

解析：肱桡肌功能恢复接近正常，提示神经未发生断裂，保守治疗有效，可予继续观察。

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[多选题]肾综合征出血热发生出血的主要原因是

A. 血小板减少
B. 肝素类物质增加
C. DIC导致凝血机制异常
D. 血管壁损伤
E. 凝血因子合成障碍

正确答案 ：ACDE

[单选题]使用金刚砂车针进行牙体预备时，使用的力量大小为 ( )

A. 60～90g
B. 10～30g
C. 100～150g
D. 30～60g
E. 75～100g

正确答案 ：D

[单选题]患者，女性，60周岁，最近被诊断为纤维肌痛。患者坚持不服用药物而对诊疗计划提出意见。以下关于她可以做出的选择错误的是（）

A. 热疗和冷疗可缓解疼痛
B. 深按摩的害处多于益处
C. 认知行为疗法和支持疗法对某些患者有效
D. 有氧运动有良好的作用
E. 可以推荐她一些放松技术，例如渐进性肌肉松弛、自我催眠或者生物反馈

正确答案 ：B

解析：A.所有的这些技术均被推荐用于治疗纤维肌痛。渐进性肌肉松弛技术是由Jacobson发明的，他认为因为肌紧张通常伴随焦虑，那么患者可以通过学习放松肌肉来缓解焦虑。Ja-cobson训练他的患者通过主动松弛某些肌肉以减轻焦虑症状。他同时发现这些松弛技术也对溃疡、失眠和高血压有治疗作用。自我催眠是一种大脑自然发生的状态，可定义为注意力高度集中（恍惚），并且愿意跟从指令（被暗示性）。生物反馈是替代医学的一种形式，它包括测量个体的一些量化的身体功能，例如血压、心率、皮肤温度、汗腺活动和肌肉张力，并将信息实时传递给患者。这提高了患者对无意识的生理活动的警觉性和意识控制。通过向患者提供他/她所不了解的生理信息，生物反馈允许患者自我控制生理过程，而这在之前被认为是由自主神经系统的自动反射。 　　B.认知行为疗法可在几个月内改善纤维肌痛患者的疼痛评分、患者的疼痛应对、疼痛行为、抑郁以及物理功能。研究认为随访和强化训练可延长其治疗效应。虽然有人认为支持治疗可增强患者的可控性，但是一种面向资源的自我支持疗法可帮助纤维肌痛的患者面对疾病并提供宝贵的患者教育机会。 　　C.有氧运动是最先被提出用于治疗纤维肌痛的非药物性治疗策略中的一个。能产生足够强度心血管刺激作用的低强度有氧运动可减轻疼痛、改善睡眠、改善心境、增加体能、促进认知，从而改善患者的整体外观。参加运动锻炼的纤维肌痛患者能更好地应对疾病。但是，如果运动锻炼过于艰苦，或者在不适宜的时机进行锻炼，那么患者的疼痛可加剧。这些患者应该从低强度的运动锻炼开始（也就是水疗）。随着患者的疼痛逐渐改善，使其依照运动方案继续锻炼也就简单得多。 　　D.热疗可改善纤维肌痛患者的压痛、身体僵硬和头痛。同时也可以使肌肉放松、缓和运动，并使患者有幸福感。冷疗也同样有效。 　　E.一些患者的症状确实可通过轻按摩得到改善，从而变得更为镇静。

[单选题]一患者因腮腺区外伤，临床检查出现额纹消失，常为面神经的哪个分支损伤

A. 额支
B. 上颊支
C. 下颌缘支
D. 颧支
E. 颞支

正确答案 ：E

解析：腮腺区外伤，临床检查出现额纹消失，常为面神经的颞支损伤。

[单选题]关于电击伤，下列哪项是错误的

A. 可造成筋膜室综合征
B. 发生心搏骤停时立即行CPR
C. 直流电比交流电危害更大
D. 急救时应立即切断电源
E. 触电常伴有外伤

正确答案 ：C

[单选题]颅内病变引起的综合征不包括

A. Benedikt综合征
B. Weber综合征
C. Gerstmann综合征
D. Hoener综合征
E. Fulton综合征

正确答案 ：D

[单选题]治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿药必须配用的药物是（ ）

A. 温肾壮阳药
B. 温补脾肾药
C. 滋补脾肾药
D. 益脾滋肾药
E. 健脾利水药

正确答案 ：B

[单选题]肺动脉瓣狭窄的M形曲线显示

A. a波双峰
B. a波变浅
C. a波加深
D. a波震颤
E. a波消失

正确答案 ：C

解析：a波正常不大于4.4mm，肺动脉瓣狭窄时a波加深。

[单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

A. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员疏忽而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
B. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
C. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
D. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员过于自信而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
E. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

正确答案 ：B

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