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[单选题]下面哪个阿片类药物最有可能产生延迟呼吸抑制()
A. 25μg静脉注射(Ⅳ)芬太尼(一个注射剂量)
B. 4mgⅣ吗啡(一个注射剂量)
C. 5μgⅣ舒芬太尼(一个注射剂量)
D. 8mg硬膜外注射不含防腐剂的吗啡
E. 0.05mg鞘内注射不含防腐剂的吗啡
[单选题]患者,女,60岁。左小腿焮红灼热疼痛伴高热3天。症见小腿皮肤鲜红一片,稍高出皮面,色如丹涂,扪之灼热,疮周色红,边界清楚,按压时红色稍退,放手后立即恢复。体温39℃,伴胃纳不佳,大便2日未行。其诊断是( )
A. 痈
B. 足背发
C. 丹毒
D. 烂疔
E. 类丹毒
正确答案 :C
解析:丹毒前驱症状有突然发热、寒战、不适和恶心。数小时到1天后出现红斑,并进行性扩大,界限清楚。患处皮温高、紧张,并出现硬结和非凹陷性水肿,受累部位有触痛、灼痛,常见近卫淋巴结肿大,伴或不伴淋巴结炎。也可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死。好发于小腿、颜面部。
[单选题]幽门螺杆菌结合部位在胃窦细胞,它可随胃窦细 胞进入十二指肠引起炎症、削弱黏膜,使其易于 遭受酸的损伤,由此支持幽门螺杆菌是十二指肠 溃疡的发病原因。这一推理运用了因果判断标 准中的
A. 关联的可重复性
B. 关联的时间顺序
C. 关联的强度
D. 关联的一致性
E. 关联的合理性
正确答案 :E
解析:此题考查考生对因果推断标准的理解。关联的合理性指观察到的因果联系可以用已知的生物学知识加以合理解释。
[多选题]气管切开术操作错误的是 ( )
A. 常规缝合气管套管上方切开
B. 常规切开3~4气管环
C. 尽量向两侧分离气管前筋膜
D. 常规切开5~6气管环
E. 常规缝气管套管下方切开
正确答案 :CDE
[单选题]附子汤证"身痛"的病机是
A. 营气两伤,筋脉失养
B. 阴液耗伤,筋脉失养
C. 表阳受伤,筋脉失养
D. 肾阳虚衰,寒湿内盛
E. 气血两亏,筋脉失养
正确答案 :D
[单选题]患者,女性,32岁,有胃溃疡病史5年,近日出现上腹胀痛,伴呕吐,常为隔夜食物,吐后腹痛可缓解,此时重要的措施为
A. 密切观察病情变化
B. 禁食洗胃
C. 镇静、止吐
D. 迅速建立静脉通道
E. 解痉止痛
正确答案 :B
[多选题]属于人体上呼吸道正常菌群的是 ( )
A. 类杆菌属
B. 消化球菌属
C. 双歧菌属
D. 丙酸杆菌
E. 梭杆菌属
正确答案 :BD
[单选题]以下几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现
A. 多关节肿痛,有腹泻(或尿道炎)史,有虹膜睫状体炎
B. 四肢大小关节肿痛,肘关节已不能伸直,晨僵明显
C. 关节肿痛,有链球菌感染史,心电图示Ⅰ°房室传导阻滞
D. 多个关节肿痛,面有皮疹,ANA(+)
E. 小关节肿痛,下腰痛,Schober试验阳性
正确答案 :C
解析:风湿关节炎多有链球菌感染史,游走性多关节肿痛,可侵犯心脏,引起心肌炎,产生心电图改变。
[多选题]肺脓肿的诊断依据是
A. X线胸片有大片浓密阴影,中有空洞形成,伴液平面
B. 突然起病,畏寒
C. 白细胞总数及中性粒细胞增多
D. 高热
E. 咳大量脓痰,伴有咯血
正确答案 :ABCDE
解析:肺脓肿诊断要点(1)典型临床表现,如起病急骤、恶寒高热,胸痛咳嗽和咳大量脓臭痰;(2)白细胞和中心粒细胞显著增高。胸部X线特点为吸入性者不同时期呈大片状、团块形及空腔伴液平和其周围有炎性阴影;血源性者为多发小片、云团状及张力性气囊肿的炎性阴影。不同类型肺脓肿有其好发部位;(3)多有相关诱因,如吸入性肺脓肿常有意识障碍史;血源性者易有疖痈、创伤感染史。肺脓肿在各不同阶段病理改变很大,X线也有很大不同。急性期(在1周内)为大片致密模糊阴影,按叶段分布呈楔形,尖向肺门,外侧紧贴胸廓,纵隔或叶间胸膜面;在治疗下,阴影改变较快。当脓肿与支气管相通时,即出现空腔,由于引流支气管多不通畅,加上体位因素,脓液不能完全排出,片上常见液平面。因壁厚,加上周围仍有炎症,腔外有厚层,云雾状炎症浸润影,慢性的周围还有纤维化。空腔大小、形态不一,可呈圆形、椭圆形或不规则形,不少是多房的。经治疗后如好转,则空腔渐缩小、消失,留下纤维条索状阴影及胸膜肥厚影。
[单选题]呕血伴黄疸见于
A. 幽门撕裂伤
B. 胆道疾病
C. 慢性胃炎
D. 消化性溃疡
E. 胃黏膜脱垂症
正确答案 :B