湖北住院医师规培(胸心外科)2019真题详细解析(Z8)

1. [单选题]脊髓空洞症是脊髓的一种慢性进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点主要是脊髓灰质内形成管状空腔以及胶质（非神经细胞）增生。常好发于颈部脊髓。脊髓空洞症的感觉障碍常为

A. 末梢型
B. 分离型
C. 神经干型
D. 后根型
E. 脊髓横贯型

2. [单选题]结肠癌最早出现的症状是

A. 排便习惯改变
B. 腹部隐痛
C. 贫血
D. 肠梗阻症状
E. 腹部肿块

3. [单选题]女性，32岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧。体格检查：无反常呼吸，左肺呼吸音减弱，无啰音，左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者，下列说法哪项是正确的

A. 若为第12肋骨折，性质尤为严重
B. 若为多根单处肋骨骨折，因肋间肌的牵拉，易发生上下移位
C. 诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第4～7肋
D. 诊断以左侧肋骨骨折可能大，妤发于第1～3肋
E. 诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第9～12肋

1.正确答案 ：B

解析：脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常。由于痛温觉纤维在白质前联合交叉，在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失、触觉保留，因此出现分离型感觉障碍。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

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