男，68岁，肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20

[单选题]男，68岁，肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60μmol/L，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为

A. 扩大肝右叶切除术
B. 肝动脉结扎术
C. 全身化疗
D. 肝动脉内抗癌药持续注入法
E. 放射疗法

正确答案 ：D

解析：原发性肝癌一旦出现明确定位症状提示已进入晚期，绝大多数病人已失去外科手术治疗的机会，原则上不作全身化疗。经剖腹探查发现癌肿不能切除；或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者，可采用肝动脉和（或）门静脉置泵作区域化疗或化疗栓塞；对未经手术而估计不能切除者，也可行放射介入治疗，即经股动脉作超选择性插管至肝动脉，注入栓塞剂。

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[单选题]对鉴别缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血意义最小的实验室检查是

A. 血清铁饱和度
B. 血清总铁结合力
C. 骨髓铁染色
D. 红细胞内游离原卟啉
E. MCV、MCH、MCHC

正确答案 ：E

[单选题]患儿，男，15岁，面部有皮脂腺瘤，癫痫，智力低下，CT示双侧侧脑室体部室管膜下有钙化结节。诊断为：（ ）

A. 结节性硬化
B. 多发性硬化
C. 囊虫病
D. 颅面血管瘤病
E. 结核瘤

正确答案 ：A

[单选题]颅内压增高的三大主征是

A. 血压升高、脉搏变快、呼吸变快
B. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C. 头痛、视力下降、恶心
D. 头痛、偏瘫、抽搐
E. 偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍

正确答案 ：B

解析：头痛、呕吐、视神经乳头水肿为颅内压增高的三主征。

[单选题]流行性出血热常见的休克是

A. 过敏性休克
B. 感染性休克
C. 原发性休克
D. 继发性休克
E. 出血性休克

正确答案 ：C

[单选题]甲状腺功能亢进症最常见于

A. 多结节性甲状腺肿伴甲亢
B. 甲状腺炎伴甲亢
C. 碘甲亢
D. 毒性弥漫性甲状腺肿
E. 自主性高功能甲状腺肿结节

正确答案 ：D

[单选题]哪种药物可治疔毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状，但不能降低甲状腺合成、释放甲状腺激素

A. 普萘洛尔(心得安)
B. 复方碘溶液
C. 丙基硫氧嘧啶
D. 卡比马唑(甲亢平)
E. 甲巯咪唑(他巴唑)

正确答案 ：A

[单选题]下列关于口服降糖药物的叙述都是正确的，除了

A. 高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类降糖药物治疗无危险，特别是有肾病和肝病时
B. 磺脲类降糖药物依赖30%以上有功能的B细胞
C. 有酮症倾向的1型糖尿病忌用磺脲类降糖药物
D. 格列喹酮5%从肾脏排泄
E. 肾功能不全忌用格列本脲

正确答案 ：A

[单选题]心室颤动电除颤采用

A. 非同步200J以上
B. 同步200J以上
C. 非同步150J
D. 同步150J
E. 交流电200J以上

正确答案 ：A

[单选题]肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是

A. 急性严重心肌缺氧
B. 左心功能不全
C. 急性广泛心肌梗死
D. 右心功能不全
E. 合并脑血管意外

正确答案 ：A

解析：慢性肺心病并发心律失常时，多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速，其中：心脏骤停。肺性脑病是慢性肺心病死亡的首要原因。

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