2019外科新疆住院医师规培易错易混在线题库(AA3)

1. [单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 服从病人、认真负责
B. 综合分析、切忌片面
C. 知情同意、尽职尽责
D. 需要出发、目的纯正
E. 密切联系、加强协作

2. [单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

A. 医德境界
B. 医德活动
C. 医德评价
D. 医德教育
E. 医德修养

3. [单选题]腰椎间盘突出症的典型症状是

A. 下肢无力
B. 腰部活动受限
C. 坐骨神经痛
D. 腰背痛
E. 腰痛伴坐骨神经痛

4. [单选题]关于颈部的血管，下述哪个是错的

A. 颈总动脉左起于主动脉弓，右侧发自头臂干
B. 颈总动脉的末端和颈内动脉的起始处稍膨大，称颈动脉窦
C. 头面部出血难于控制时，可考虑作颈外动脉结扎
D. 颈总动脉在环状软骨水平分为颈内动脉和颈外动脉
E. 颈内动脉在颈部无分支，可与颈外动脉相区别

5. [单选题]成人失血1000～1300ml(20%～25%)，首先考虑输入

A. 全血
B. 血浆
C. 晶体液
D. 白蛋白
E. 浓缩红细胞

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：腰痛伴坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的典型症状，少数病人可出现马尾神经受压表现。①腰痛：腰痛是大多数本病患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到突出髓核刺激，经窦椎神经而产生的下腰部感应痛，有时亦影响到臀部。②坐骨神经痛：高位腰椎间盘突出(腰2～3、3～4)可引起股神经痛，其发病率不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，故坐骨神经痛最为多见，发生率达97%左右。典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛。约60%患者在喷嚏或咳嗽时由于增加腹压而使疼痛加剧。早期为痛觉过敏，病情较重者出现感觉迟钝或麻木。少数患者可有双侧坐骨神经痛。③马尾神经受压表现：髓核向正方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织可压迫马尾神经，出现大、小便障碍，鞍区感觉异常。发生率约占0.8%～24.4%。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：凡一次失血量达总血量的10%～20%时，应根据有无血容量不足的临床症状以及其严重程度，选择治疗方案：病人心率加快，出现体位性低血压，但HCT常无改变，此时输入适量晶体液。若出血量达20%时，可出现HCT下降，此时除了输入晶体液之外还应输入浓缩红细胞提高携氧能力。原则上失血量在30%以下时，不输全血。

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