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[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定,医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是
A. 10年;30年
B. 10年;15年
C. 15年;20年
D. 15年;30年
E. 10年;20年
[单选题]当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合
A. 尊重原则
B. 不伤害原则
C. 自主原则
D. 行善原则
E. 公正原则
正确答案 :B
[单选题]对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物,主要的检查方法是( )
A. 血管造影
B. 食管钡餐
C. 摄平片
D. 食管吞钡棉
E. 透视
正确答案 :D
[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
A. 安排患者平板运动试验
B. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
C. 安排患者检查超声心动图
D. 胸部X光透视
E. 安排患者立即行冠状动脉造影
正确答案 :A
解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。
[单选题]脂酸β-氧化的限速酶是
A. β-酮脂酰CoA硫解酶
B. 脂酰CoA脱氢酶
C. 肉碱脂酰转移酶Ⅰ
D. 烯酰水化酶
E. 脂酰CoA合成酶
正确答案 :C
[单选题]患者,男,30岁。头痛而胀,甚则头胀如裂,发热或恶风,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,或便秘,溲赤,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选的方剂是
A. 大补元煎
B. 通窍活血汤
C. 当归补血汤
D. 芎芷石膏汤
E. 加味四物汤
正确答案 :D
解析:根据患者症状体征,头痛而胀,甚则头胀如裂,发热或恶风,可辨病为外感头痛,风热外袭,上扰清空,窍络失和而见,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,或便秘,溲赤,舌尖红,苔薄黄,脉浮数,属风热头痛之证,治以疏风清热和络,方用芎芷石膏汤。
[单选题]第一产程活跃期的加速期,是指宫口扩张
A. 3~4cm
B. 0~3cm
C. 4~9cm
D. 4~6cm
E. 7~8cm
正确答案 :A
解析:第一产程分为潜伏期和活跃期,潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,活跃期是指宫口扩张3~10cm。活跃期又分为3期:加速期是指宫口扩张3~4cm,最大加速期是指宫口扩张4~9cm,减速期是指宫口扩张9~10cm。
[单选题]甲肝病毒属( )
A. 黄病毒
B. 缺陷病毒
C. 微小RNA病毒
D. 嗜肝DNA病毒
E. 肠道病毒
正确答案 :C
[单选题]清胃散中体现“火郁发之”之意的药物为
A. 当归
B. 黄连
C. 丹皮
D. 升麻
E. 生地
正确答案 :D
[单选题]关于艾滋病,说法正确的是
A. 艾滋病患者有传染性,而艾滋病病毒感染者没有传染性
B. 卡式肉瘤多见于年老体弱者
C. 艾滋病患者的HIV抗体阳性,艾滋病病毒感染者HIV抗体阴性
D. 母乳喂养是HIV垂直传播的最主要方式
E. 正确使用安全套可以预防艾滋病传播
正确答案 :E