下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了

[单选题]下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了

A. 铬与镍蒸气
B. 吸烟
C. 砷
D. 石棉
E. 硅沉着病(原称矽肺)

正确答案 ：E

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[单选题]NHL淋巴结受侵最可靠的检查是下列哪项？(　　)

A. 淋巴结活检
B. CTRX线片
C. 淋巴结穿刺
D. 临床体检

正确答案 ：

解析：淋巴结活检是诊断的金标准。

[单选题]最常合并肺栓塞的是

A. 房间隔缺损
B. 脓毒性流产
C. 浅静脉血栓性静脉炎
D. 肾盂肾炎
E. 冠状动脉造影术

正确答案 ：B

[单选题]下列对肝硬化并发上消化道大出血的表述，错误的是

A. 可引起出血性休克
B. 出血后腹水减少
C. 出血后脾脏缩小
D. 多表现为突发性大量呕血或黑粪
E. 常诱发肝性脑病

正确答案 ：B

[单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是(　　)。

A. 代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性
B. 度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛
C. 度冷丁是最安全有效的镇痛药
D. 度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
E. 度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药

正确答案 ：C

解析：由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

[单选题]男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A. 慢支+肺气肿+肺心病
B. 慢支+肺气肿
C. 慢性支气管炎（慢支）
D. 慢支+风湿性心瓣膜病
E. 慢支+冠心病

正确答案 ：A

解析：反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂时，肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿，肺心病体征，故选C。

[单选题]有关胃的描述，错误的是

A. 胃的上口接食管称为贲门
B. 以贲门为中心，半径2．5cm的区域称为贲门区
C. 贲门位于胃的内侧壁
D. 胃贲门口水平以下为胃底
E. 胃的下口接十二指肠称幽门

正确答案 ：D

解析：胃贲门口水平以上为胃底，立位时常充气，X线上称胃泡。非胃底即胃泡。

[单选题]急淋白血病首选治疗药物是( )

A. VP
B. 小剂量阿糖胞苷
C. 左旋门冬酰胺
D. DA或HA
E. HOAP

正确答案 ：A

[单选题]男，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。以下处理应是

A. 禁食+输液+注射吗啡阿托品
B. 胃肠减压+输液+哌替啶
C. 禁食+注射吗啡+输液
D. 胃肠减压+阿托品+输液
E. 注射阿托品+阿尼利定(安痛定)

正确答案 ：B

解析：此题考察同学的临床诊治水平及相关用药知识的掌握情况。吗啡可使Oddi括约肌收缩，不利于胰液引流，可加重病情，故急性胰腺炎时禁用。如病人出现剧烈腹痛可考虑应用哌替啶(度冷丁)。

[单选题]初筛前列腺癌最有效和简便的方法是

A. PSA＋CT
B. 直肠指检＋CT
C. PSA＋直肠指检
D. PSA＋直肠超声
E. PSA＋MRI

正确答案 ：C

解析：直肠指检联合血清前列腺特异抗原检查是目前公认的早期发现前列腺癌的最佳初筛方法。

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