2019住院医师规培考试宝典临床病理科冲刺密卷答案解析(Z9)

1. [单选题]患者男性，38岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失。最可能的诊断为

A. 急性心包压塞
B. 急性纤维蛋白性心包炎
C. 以上均不是
D. 肥厚型心肌病
E. 慢性大量心包积液

2. [单选题]突发公共卫生事件是指

A. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情
B. 突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
C. 突然发生的严重影响公共健康的事件
D. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病
E. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件

3. [单选题]下列关于网状纤维染色在肿瘤鉴别诊断中的应用不正确的是

A. 癌和肉瘤的鉴别
B. 纤维肉瘤和横纹肌肉瘤
C. 黏液纤维瘤和黏液肉瘤
D. 恶性淋巴瘤和组织细胞肉瘤
E. 血管内皮细胞瘤和外皮细胞瘤

1.正确答案 ：B

解析：(2)急性心包压塞时可出现Beck三联征：颈静脉怒张；血压下降；奇脉

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：网状纤维染色常用于区别上皮还是非上皮性来源的恶性肿瘤、血管内皮细胞瘤或外皮细胞瘤、恶性淋巴瘤或组织细胞肉瘤、骨异质增生或骨化性纤维瘤；黏液纤维瘤和黏液肉瘤、脑膜瘤与星形细胞瘤等，还可用于判断肝组织的网状支架塌陷破坏或增生情况。纤维肉瘤和横纹肌肉瘤都属于间叶组织来源的恶性肿瘤，不能用网状纤维染色鉴别。

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