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沙眼引起的具有特征性的结膜病理改变是( )。

来源: 考试宝典    发布:2021-03-02  [手机版]    

导言】考试宝典发布"沙眼引起的具有特征性的结膜病理改变是( )。"考试试题下载及答案,更多眼科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]沙眼引起的具有特征性的结膜病理改变是( )。

A. 结膜巨乳头
B. 结膜滤泡
C. 结膜Arlt线
D. 结膜炎性肉芽肿
E. 结膜假膜


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[单选题]流行性角结膜炎的分泌物为( )

A. 脓性
B. 黏液性
C. 水样
D. 丝状
E. 黏液脓性

正确答案 :C


[多选题]原发性闭角型青光眼发病机制有

A. 暗室停留时间过久
B. 周边虹膜与小梁网永久性粘连
C. 局部或全身应用抗胆碱药物
D. 相对性瞳孔阻滞
E. 情绪激动、疲劳等

正确答案 :ABCDE

解析:房水生成进入后房,同时前房内的房水经由前房角处的小梁网向眼外引流,造成前后房之间出现压力差,生理情况下就会顶推虹膜的瞳孔缘离开晶状体表面使得房水流入前房,压差得到平衡,瞳孔与晶状体的这种相对位置关系被称为生理性瞳孔阻滞( pupillary block)。如果虹膜括约肌与晶状体前囊膜密切接触就有可能形成病理性瞳孔阻滞,使得生理状况下生成的房水从后房经由瞳孔流向前房的阻力增加,造成虹膜后面压力异常增高,在易感个体就会顶推相对组织薄弱的周边虹膜向前膨隆关闭房角,阻塞小梁网,造成房水外流的阻断,导致眼压升高。原发性闭角型青光眼的发生须具备2个因素:眼球解剖结构的异常以及促发机制的存在1.眼球解剖结构的异常原发性闭角型青光眼的眼球有着其特征性的解剖结构,即前房较浅(尤其周边前房),角膜(相对)较小,晶状体相对较大较厚(随着年龄的增长尤其明显),房角入口狭窄;加之眼球轴长较短,形成晶状体位置相对偏前,使得相对狭小的眼前段更为拥挤。晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大,増加了瞳孔阻滞力,因此容易使已狭窄的房角发生关闭堵塞。促发机制的存在原发性闭角型青光眼的发生往往有内在的或外在的促发因素,包括眼局部的,全身性的;生理性的或病理性的。临床上最多见的是情绪波动,亦见于过度疲劳、近距离用眼过度、暗室环境、全身疾病等。可能机制是这些刺激直接或通过内分泌系统引起眼部自主神经功能的紊乱,交感-副交感系统失去平衡,使得瞳孔扩大并加重瞳孔阻滞;或睫状肌调节痉挛,顶推根部虹膜向前;或因瞳孔大小变化使周边虹膜末卷不断触碰摩擦小梁组织,加之眼局部血管舒缩功能失调。


[单选题]患儿男,6岁,因“有时双眼复视2周”就诊。眼部检查:Vou1.0,裂隙灯和眼底检查正常。角膜映光法:近:可正位,单眼遮盖去遮盖检查可引出外斜10°;远:同近。眼球各方向运动基本正常。红玻璃检查:交叉水平复视,各注视方向分离像距离基本一致。此患者最可能的诊断是( )。

A. 重症肌无力
B. 展神经麻痹
C. 内直肌不全麻痹
D. 间歇性外斜视
E. 散光

正确答案 :D

解析:共同性和非共同性斜视均可出现双眼复视。鉴别要点是眼位、复视、眼球运动的检查,注意复视发生的时间、是否间歇性、有否代偿头位。如果复视检查各注视方向的分离像距离一致,尤其对小孩而言,首先考虑共同性斜视。


[多选题]视网膜特有的抗原成分有( )

A. 视网膜颗粒性抗原
B. 光感受器间维生素A结合蛋白
C. 视网膜S抗原
D. 视网膜色素上皮抗原
E. 主要组织相容性复合体Ⅱ类抗原

正确答案 :ABCD

解析:视网膜颗粒性抗原又称P抗原,视网膜色素上皮抗原又称U抗原。


[单选题]视野检查出现颞侧偏盲,常提示出现病变的部位是( )。

A. 视神经
B. 视交叉
C. 视束
D. 视放射
E. 视中枢

正确答案 :B

解析:偏盲对视路疾病定位诊断极为重要。同侧偏盲多为视交叉以后的病变所致,有部分性、完全性和象限性同侧偏盲。而颞侧偏盲为视交叉病变所引起,程度可不等。



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