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[多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为
A. 胆囊壁分泌黏液性物质
B. 胆囊管完全阻塞
C. 胆汁内胆色素被吸收
D. 胆囊内胆汁产生感染
E. 胆囊结石长期嵌顿
[多选题]B超对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90%,可显示大于2cm的胰腺肿瘤,其典型显示
A. 胆囊可见肿大
B. 声影衰减明显
C. 胰管不规则狭窄或中断
D. 回声点减弱、增强或不均匀
E. 胰腺局限性增大,边缘回声不整齐,呈火焰状
正确答案 :ABCDE
解析:腹部超声作为初筛检查,可显示直径大于2cm的肿瘤病灶、胰管扩张、狭窄或中断,直接征象包括:局限性增大,少数弥漫性肿大;团块状、分叶状,边界不清,轮廓不规整;肿物回声不均匀减低,可有强回声斑和无回声区;后方多回声衰减;胰头癌胰管可扩张,呈截断样;间接征象包括:梗阻水平以上胆道扩张;可有腹腔腹膜后淋巴结转移及肝转移;下腔静脉、脾静脉、门脉、肠系膜上动脉受累等。故选:ABCDE。
[多选题]洋地黄中毒引起的下列心律失常中,哪项可应用钾盐治疗( )
A. 室性心动过速
B. 多源性室性期前收缩
C. 非阵发性交界区心动过速
D. 室上性阵发性心动过速
E. 房室传导阻滞
正确答案 :ABCD
解析:洋地黄中毒引起的下列心律失常中,室性心动过速、多源性室性期前收缩、非阵发性交界区心动过速、室上性阵发性心动过速可应用钾盐治疗。故选:ABCD。
[多选题]慢性浅表性胃炎的胃镜下表现为
A. 黏膜呈颗粒状
B. 红斑
C. 黏膜血管显露
D. 出血点
E. 色泽灰暗
正确答案 :BD
解析:在胃镜下的表现粘膜充血、水肿、呈花斑状红白相间的改变,且以红为主,或呈麻疹样表现,有灰白或黄白色分泌物附着,有时粘膜上可有局限性糜烂和出血点。胃小凹之间的固有膜内有炎性细胞浸润为特征,炎症细胞主要是浆细胞、淋巴细胞,偶有嗜酸细胞。固有膜常见水肿、充血、甚至灶性出血。胃腺体正常。没有破坏或腺体减少,有时可见糜烂,即固有膜坏死(病变不涉及粘膜肌)。表层上皮细胞变扁平,其排列常不规则。故BD正确。
[多选题]十二指肠溃疡高胃酸的主要因素有( )
A. 壁细胞总数增加
B. 壁细胞对胃泌素过分敏感
C. 迷走神经张力亢进
D. 胰泌素、肠抑胃肽等分泌减少
E. 吸烟
正确答案 :ABCD
[多选题]神具体反映在人的( )
A. 眼神
B. 面色
C. 精神表情
D. 语言呼吸
E. 动作体态
正确答案 :ABCDE
[多选题]关于胃癌转移途径哪些是正确的
A. 淋巴结转移
B. 直接蔓延
C. 血行转移
D. 种植转移
E. 可在直肠周围形成结节状板样肿块,称Krukenberg瘤
正确答案 :ABCD
解析:(1)淋巴道转移:为其主要转移途径,首先转移到局部淋巴结,最常见者为幽门下胃小弯的局部淋巴结。(2)血道转移:多发生于胃癌的晚期,常经门静脉转移至肝。(3)种植性转移:胃癌特别是胃粘液癌细胞浸润至胃浆膜表面时可脱落至腹腔,种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上。(4)直接蔓延:癌肿生长侵入胃壁后,向纵深方向发展,突破浆膜层,可直接侵犯相邻器官和组织,以大网膜、肝、胰、横结肠为常见,其次为空肠、膈肌以至腹壁。直接蔓延关系到手术方式及能否根治性切除,一般蔓延到邻近脏器,如肝等范围较小而局限时可手术切除,范围较大时手术难以全部切除。故ABCD正确。