住院医师规培考试宝典儿内科真题专家解析(A8)

1. [单选题]以下关于不良反应的论述何者不正确( )

A. 毒性作用只有在超剂量下才会发生
B. 变态反应与药物剂量无关
C. 有些不良反应可在治疗作用的基础上继发
D. 有些毒性反应停药后仍可残存
E. 副作用是难以避免的

2. [单选题]首过消除常发生的给药途径是( )

A. 口服
B. 肌注
C. 皮下注射
D. 舌下含服
E. 静注

3. [单选题]医患关系的两个水平指

A. 技术关系和非技术关系
B. 合同关系
C. 治疗与被治疗关系
D. 信托关系
E. 利益关系

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：(1)医患交往的两种形式：医患间的交往有两种形式：一种是言语形式的交往，即利用语言来传递信息；另一种是非语言形式的交往，包括动作和躯体的两个方面，即面部表情、身体姿势、眼神与手势等，它们与身体运动和非自主神经系统的活动有关。建立有益的医患关系，有利于医患之间的正常交往，医务人员不仅应当注意自己的语言修养和言语活动，及时向患者传递有益于患者康复的信息，注意听患者的言语表述，而且应当注意自己的仪表、动作、手势与表情，并注意仔细地观察患者的这些非言语形式的表现，为诊治疾病寻找依据。(2)医患交往的两个水平：医患交往和相互作用，可以在技术水平和非技术水平两个水平上发生。在技术水平上，医务人员凭借自己的技术性的医学知识，为患者做出诊断。医患关系的性质：①从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性关系：医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。不过，这种契约关系与一般的契约关系是不同的，如这种契约没有订立一般契约的那种程序和条款等。因此，医患关系是具有契约性的，但并不是一种完全的契约关系，仅作为一种类比或隐喻；②从伦理上说，医患关系是一种信托关系：医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。

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