山西住院医师规培(胸心外科)2020笔试考试试题(A8)

1. [单选题]脊髓半侧损害综合征又称Brown-Sequard综合征，其主要临床特点是

A. 需要与髓外肿瘤和脊髓动脉供血不全进行鉴别诊断
B. 多由外伤、椎管内原发性肿瘤、出血、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等引起
C. 以上都是
D. 典型表现是受损以下对侧痛与温觉消失，损害侧出现上运动神经元性麻痹及深部感觉障碍，有时伴同侧脊髓后根症状，如末梢性麻痹，与受损脊髓同节段皮肤区感觉消失
E. 病变损害脊髓横平面半侧的灰质与白质

2. [单选题]肩关节脱位的临床表现中叙述错误的是

A. Thomas征阳性
B. Dugas征阳性
C. 肩部外伤史
D. 关节盂空虚
E. 方肩畸形

3. [单选题]食管中段鳞癌，长6cm，病人有刺激性干咳，纤维支气管镜检查发现气管隆突部黏膜失去正常光泽且咳嗽时固定不动，最合理的治疗方案是

A. 食管癌切除，弓上或颈部吻合
B. 根治性放疗
C. 先放疗，再评估是否手术
D. 先化疗，再评估是否手术
E. 食管癌切除，隆突切除成型

1.正确答案 ：E

解析：脊髓髓外肿瘤常从一侧开始，脊髓受压症状常一侧较明显，可出现脊髓半侧损害综合征。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：食管癌近年来多采用综合治疗，术前、后放疗，手术切除后加药物治疗和免疫治疗。该患者食管癌已侵犯气管，目前为手术禁忌，宜先放疗，再评估是否手术。

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