宁夏住院医师规培(口腔内科)考试试题(AE5)

1. [单选题]舍格伦(Siǒgren)综合征恶变成恶性淋巴瘤是由于

A. 腺体组织玻璃样变，浸润性生长
B. 淋巴细胞、组织细胞异常增生
C. 上皮异常增生
D. 上皮组织和间叶组织恶变
E. 腺泡细胞增生

2. [单选题]患者女，40岁。要求洁治。检查：牙石(++)，牙龈缘及乳头中度红，探诊出血，探诊深度普遍4～5mm，可探及釉质牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是

A. 边缘性龈炎
B. 成人牙周炎
C. 妊娠期龈炎
D. 快速进展性牙周炎
E. 药物性牙龈增生

3. [单选题]根管治疗术的失败，大多发生在 ( )

A. 3至5年
B. 5年以上
C. 2年以内
D. 半年以内
E. 1年以内

4. [单选题]乳牙经常在出生后多长时间萌出 ( )

A. 2.5岁
B. 2岁
C. 6个月
D. 3个月
E. 1岁

5. [单选题]下列不属于龋病病因范畴的是

A. 食物
B. 细菌和牙菌斑
C. 时间
D. 创伤
E. 宿主

6. [单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 动作适度、耐心细致
B. 尊重病人、心正无私
C. 方法简便、提高效果
D. 全面系统、认真细致
E. 关心体贴、减少痛苦

7. [单选题]患者右下6龋洞深，探不敏感，热试验引起疼痛，刺激去除后，持续时间长，其原因可能是 ( )

A. 慢性牙髓炎
B. 可复性牙髓炎
C. 牙髓坏死
D. 慢性增生性牙髓炎
E. 急性牙髓炎

8. [单选题]X线片上正常牙槽骨骨纹排列

A. 均呈网状
B. 上颌呈水平状，下颌呈网状
C. 均呈水平状
D. 均呈放射状
E. 上颌呈颗粒状，下颌牙间呈水平状，根尖部呈放射状

9. [单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 涎腺症
B. 涎腺结核
C. 舍格伦综合征
D. 坏死性涎腺化生
E. 慢性涎腺炎

10. [单选题]患者，女性，50岁，舌前部灼痛感6个月。进食时疼痛不明显，空闲时加重，晨轻晚重。口腔检查：舌部黏膜未见明显异常。诊断应首先考虑（ ）

A. 三叉神经痛
B. 舌乳头炎
C. 灼口综合征
D. 地图舌
E. 萎缩性舌炎

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

解析：慢性牙周炎多见于成人，明显菌斑、牙石等刺激因素，且与牙周组织的炎症和破坏程度一致，牙周袋>3mm，炎症出血，附着丧失，牙槽骨吸收，该患者症状符合牙周炎的诊断；牙龈炎无牙槽骨吸收，排除A、B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除D;快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致，排除E。所以此题选C。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

解析：在三联因素基础上建立的四联因素学说，指致龋细菌、底物（食物中的糖）、易感宿主和时间，而创伤不属于这四个因素的内容，创伤不属于龋病病因范畴；细菌和牙菌斑属于致龋细菌因素，食物、宿主、时间也是其中3个因素，故此题应选E。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

10.正确答案 ：C

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