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[单选题]病人权利受到关注的社会背景是
A. 人们的生活水平提高
B. 人们的文化水平提高
C. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
D. 病人的医疗消费能力不足
E. 病人的医疗消费水平提高
[单选题]女性,16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线检查显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角。诊断应考虑
A. 骨髓炎
B. 软骨肉瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨肉瘤
正确答案 :E
解析:X线片右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角;夜间痛,右膝上方肿胀,皮温增高;局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。
[单选题]女性,36岁。右股骨上端疼痛20天。查体:右股骨上端肿胀压痛,右髋活动受限。X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是
A. 乳癌骨转移
B. 软骨肉瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨肉瘤
E. 纤维肉瘤
正确答案 :A
[单选题]男,72岁,有冠心病史20余年,曾发作心衰,因胃癌上消化道大出血输血,该患者的输血速度应控制在
A. 0.5ml/min
B. 3.0ml/min
C. 2.0ml/min
D. 5.0ml/min
E. 1.0ml/min
正确答案 :E
解析:输血速度应根据患者病情而定,成人一般5.0ml/min,老年或心脏病人约1.0ml/min,小儿一般10滴,分,因此,B为正确答案。
[单选题]急性肾衰竭病人出现血钾>5.5mmol,应用下列哪种方法降低血钾
A. 输入5%的葡萄糖注射液500ml
B. H受体阻断剂
C. 滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U
D. 5%的碳酸氢钠150ml静脉注入
E. 大量补充平衡液
正确答案 :C
解析:肾功能不全,不能输液过多者,可用10%葡萄糖酸钙溶液100ml、11.2%乳酸钠溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml,加入胰岛素30U,静脉持续滴注24h,每分钟6滴。
[单选题]粘连性肠梗阻常见于
A. 胆囊、胆道疾病后
B. 腹腔手术后
C. 腹腔脏器先天性发育异常
D. 肝脏化脓性疾病后
E. 胎粪性腹膜炎
正确答案 :B
解析:病因:①先天性腹内粘连,极少见;②后天性腹内粘连,甚多见,好发于腹腔的手术、感染、损伤以及异物残留之后,尤多见于阑尾切除术后。故答案应选C。
[单选题]突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大
A. 职业中毒事件
B. 食物中毒事件
C. 传染病疫情事件
D. 群体不明原因疾病的事件
E. 以上都是
正确答案 :E
[单选题]男,30岁,高空坠落伤1小时,患者烦躁不安,呼吸困难,口唇发紫,有三凹征,右股骨开放性骨折,血压80/40mmHg。对其应首先处理的是
A. 镇静止痛
B. 包扎伤口
C. 抗休克
D. 救治窒息
E. 固定骨折
正确答案 :D
解析:创伤可发生多种危及生命的并发症,首先应抢救的是呼吸道梗阻、心脏停跳、大出血,这些随时可致患者死亡。此患者有呼吸困难、三凹征等,说明已处于窒息状态,必须紧急处理,应迅速解除呼吸困难的原因,使呼吸道通畅,必要时气管切开供氧。故此题正确答案是A。
[单选题]输血引起的相关性传染病中,不包括
A. 甲型肝炎
B. 疟疾
C. 巨细胞病毒感染
D. 丙型肝炎
E. 乙型肝炎
正确答案 :A
解析:甲型肝炎病毒主要通过含有此病毒的粪便传播。
[单选题]关于贲门失弛缓症的病因病理叙述不正确的是( )。
A. 主要特征是食管缺乏蠕动,食管下括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应障碍
B. 食管神经功能障碍性疾病
C. 主要病理为中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张,贲门部痉挛,肌层增厚
D. 机制可能与食管的胆碱神经支配缺陷有关
E. 多见于青壮年,女性少见
正确答案 :E
解析:贲门失弛缓症多见于青壮年,女性多见。