儿科吉林住院医师规培优质在线题库(K5)

1. [单选题]女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1．5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2min缓解。当时测体温38．5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1．75mmol／L(7mg／dl)，血磷45mmol／L(4．5mg/dl)。最可能的惊厥原因是

A. 癫痫
B. 低钙惊厥
C. 脑积水、脑发育不良
D. 低血糖症发作
E. 高热惊厥

2. [多选题]洋地黄中毒的易发原因包括

A. 低钾血症
B. 严重心力衰竭
C. 心肌炎
D. 肾功能不全
E. 低钙血症

3. [单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；20年
B. 10年；30年
C. 10年；15年
D. 15年；30年
E. 15年；20年

4. [单选题]有关脊髓灰质炎疫苗，正确的是

A. 初次免疫年龄一般为2个月龄开始，连续服用3次
B. 二价糖丸为白色
C. 8岁时加强免疫1次
D. OPV为脊髓灰质炎灭活疫苗
E. 三价糖丸为蓝色

5. [单选题]房间隔缺损杂音产生是因为

A. 血流通过缺损口
B. 肺动脉瓣相对狭窄
C. 三尖瓣相对狭窄
D. 主动脉瓣相对狭窄
E. 二尖瓣相对狭窄

1.正确答案 ：B

解析：患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段，但发作前均有发热，发作多在发热初起体温上升时。体温多大于39℃。

2.正确答案 ：ABCD

解析：低钾血症、低镁血症、心肌病变时，心肌对洋地黄的敏感性增加，按常规剂量治疗时，易发生洋地黄中毒。肾脏功能不全时。洋地黄的排泄清除受到影响，按常规剂量治疗时，也易发生洋地黄中毒。用洋地黄治疗心衰时需要考虑上述因素，选择合适的剂量。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：脊髓灰质炎疫苗初次免疫年龄一般为生后2、3、4个月各服一次三价疫苗，4岁后加服一次。脊髓灰髓炎减毒活疫苗有几种类型，分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型单价糖丸；Ⅱ、Ⅲ型双价糖丸；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型三价糖丸。其颜色Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型分别为红、黄、绿；蓝、白色分别为双价及三价。

5.正确答案 ：B

解析：房间隔缺损正常情况下，肺动脉瓣关闭较主动脉瓣关闭落后，但间距一般小于0．03秒，听诊时分辨不出两个成份。偶尔，在吸气期因静脉回心血流量增加，右室射血时间延长，肺动脉瓣与主动脉瓣关闭间距可超过0．04秒，听诊时可有肺动脉瓣区第二心音分裂，但呼气期这种分裂即消失。房间隔缺损时，不管是在吸气期，还是在呼气期，左向右分流汇同静脉回流使右室舒张期容量负荷增大，右室射血时间明显延长，故听诊时肺动脉瓣区第二心音出现固定分裂。

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