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[单选题](2012)既往身体健康的成年人,社区获得性肺炎的常见病原体不包括
A. 铜绿假单胞菌
B. 肺炎支原体
C. 肺炎衣原体
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎链球菌
[单选题]脊髓炎急性期典型临床表现是
A. 腱反射亢进,肌张力增高,手套一袜子感
B. 腱反射消失,肌张力降低,节段型感觉障碍
C. 腱反射消失,肌张力增高,节段型感觉障碍
D. 腱反射消失,肌张力降低,手套一袜子感
E. 腱反射亢进,肌张力增高,节段型感觉障碍
正确答案 :B
解析:脊髓炎急性期出现瘫痪肢体肌张力低,腱反射消失,病理反射引不出,尿潴留,此为脊髓休克。感觉障碍表现为受累平面以下的传导束型感觉障碍,各种感觉均减退或消失,以痛温觉消失尤为明显。故选B。
[单选题]某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,出现肝性脑痛,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施"安乐死",以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师下了医嘱,先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是
A. 完全正确,其选择在医学上有充分依据
B. 完全错误,医师实行安乐死与杀人无异
C. 法律允许,但在伦理上是成问题的
D. 法律允许,在伦理上也是说得通的
E. 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的
正确答案 :E
解析:患者家属要求为其母实行安乐死,该医生按照家属要求实施。其中没有考虑到伦理问题,我们不能决定例外一个人的生死,这与道德伦理不符合。故选E。
[单选题]慢性粒细胞白血病可见
A. 骨髓细胞内可见Auer小体
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分增高
C. Ph染色体阳性
D. 骨髓细胞糖原染色阳性
E. 骨髓细胞非特异性酯酶染色阳性,该阳性可被氟化钠抑制
正确答案 :C
解析:本题测试考生对慢性粒细胞白血病的实验室检查特点的掌握情况。慢性粒细胞白血病可见Ph染色体阳性,NAP积分明显减低甚至为0。骨髓细胞内Auer小体见于急性粒细胞和单核细胞白血病或MDS-RAEB等;骨髓细胞糖原染色阳性见于急性淋巴细胞白血病和急性红白血病;骨髓细胞非特异性酯酶染色阳性,并可被氟化钠抑制,见于急性单核细胞白血病。