住院医师规培考试宝典外科江西住院医师规培真题讲解(AA0)

1. [单选题]血清钠离子浓度正常值为 ( )

A. 116～128mmol/L
B. 126～138mmol/L
C. 136～148mmol/L
D. 146～158mmol/L
E. 156～168mmol/L

2. [单选题]颈内动脉狭窄病变，造影发现管腔内径缩小超过50％时，应行

A. 溶栓治疗
B. 扩容治疗
C. 高压氧治疗
D. 颈动脉内膜切除术
E. 颅内、外血管搭桥

3. [单选题]肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的

A. 一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口
B. 一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官
C. 先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况
D. 术前应了解对侧肾功能
E. 合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：一般认为颈内动脉狭窄到原管腔横截面积的80％时可以使原有血流明显减少，因此内径缩小超过50％即认为影响血流，应行手术切除增厚的内膜粥样硬化斑块。经过40多年的总结，已证明手术是防止缺血性脑血管疾病的有效方法。

3.正确答案 ：A

解析：肾损伤往往同时合并其他脏器的损伤，实施行手术时应该选择经腹切口，便于探查和处理腹腔其他器官的损伤。手术前应了解对侧肾功能，手术中首先阻断肾蒂血管，控制出血以方便检查和修复损伤。当合并肝、脾损伤时与肾损伤相比对生命威胁更大，所以应该先行处理，而后再处理肾损伤。

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