女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有

[单选题]女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195／110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次／分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑

A. 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
B. 高血压。肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全
C. 糖尿病肾病、慢性肾衰竭
D. 缺血性肾病、慢性肾衰竭
E. 心肾综合征

正确答案 ：C

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[多选题]肌酐清除率与下列哪项有关

A. 肾血流量
B. 滤过膜的通透性
C. 滤过面积
D. 滤过膜孔径大小
E. 有效滤过压

正确答案 ：ABCE

[单选题]慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200／110mmHg，此时应采取的措施是

A. 加强利尿
B. 稳定患者情绪，卧床休息
C. 积极应用降压药物，争取在1～2小时内将血压降到140／80mmHg
D. 稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平
E. 口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降

正确答案 ：D

解析：患者血压200／110mmHg，易出现高血压危象及脑出血，应积极控制血压，但降压时应平稳，避免快速、过渡降压的副作用。

[多选题]有关Goodpasture综合征说法正确的是

A. 即肺出血-肾炎综合征
B. 常见于儿童
C. 主要临床表现为咯血、贫血及肾小球肾炎
D. 多数病人肾功能急剧进展，短期内发展至尿毒症
E. 约30％病人同时合并抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

正确答案 ：ACDE

[单选题]改善慢性肾小球疾病大量蛋白尿的措施是 ( )

A. 吲哚美辛(消炎痛)
B. 肾上腺皮质激素
C. 开博通
D. 血液透析
E. 潘生丁

正确答案 ：B

[单选题]慢性间质性肾炎出现尿毒症治疗应予

A. 甲泼尼龙冲击治疗
B. 细胞毒药物
C. 糖皮质激素
D. 环磷酰胺冲击治疗
E. 透析或肾移植

正确答案 ：E

[单选题]尿路感染罕见的感染是

A. 凝固酶阴性葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 变形杆菌
E. 厌氧菌

正确答案 ：E

[多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

A. 部位固定
B. 冷痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 夜间痛甚

正确答案 ：ACE

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