卫生职称正高考试宝典内科卫生职称正高模拟考试练习题(V9)

1. [多选题]关于静脉窦闭塞，叙述正确的有

A. CT显示脑实质密度减低
B. 静脉窦闭塞初始脑内静脉压即升高
C. MRI可显示静脉窦流空影消失
D. 后期可见脑室增大和室旁水肿
E. 静脉窦闭塞全程血-脑脊液屏障一直保持完好

2. [单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 发病较缓
B. 皮肤潮红灼热
C. 水疱渗液瘙痒
D. 可泛发全身
E. 伴身热心烦

3. [多选题]肾功能试验下述哪项是正确的

A. 菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率
B. 对氨马尿酸清除率是测定肾小管数量和质量的指标
C. 酚红排泄试验可大致反映近曲小管的重吸收功能
D. 血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能
E. 血液pH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能

4. [多选题]慢性肝脏疾病可出现

A. 急性病容
B. 伤寒面容
C. 肝病面容
D. 面具面容
E. 慢性病容

5. [多选题]C3增高可见于

A. 肿瘤
B. 活动性SLE
C. 急性炎症
D. 传染病早期
E. 类风湿性关节炎

6. [多选题]对肢端肥大症的诊断有意义的血液检查结果是

A. 血糖升高
B. 血生长激素（GH）水平升高
C. 高钾血症
D. 血皮质醇低下
E. 血胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平升高

7. [多选题]二尖瓣狭窄时出现的体征有

A. 舒张期隆隆样杂音
B. 二尖瓣面容
C. S1亢进
D. 梨形心
E. 开瓣音

8. [多选题]左、右心室同时肥大的心电图诊断包括

A. 有左心室肥大表现，但VsR／S<1电轴轻度右偏
B. 有左心室肥大表现，电轴不偏
C. 有右心室肥大表现，Rv5>2．5mV
D. 左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E. 有右心室肥大表现，电轴显著右偏

9. [多选题]抗原抗体免疫复合物在血管壁的沉积引起炎症反应，如

A. 结节性多动脉炎
B. 冷球蛋白血症
C. 变应性血管炎
D. Wegener肉芽肿
E. 过敏性紫癜

10. [多选题]吞咽困难的患者除食管癌外还应考虑

A. 幽门梗阻
B. 贲门失弛缓症
C. 食管炎
D. 食管平滑肌瘤
E. 食管结核

1.正确答案 ：ACD

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：CE

5.正确答案 ：ACD

6.正确答案 ：ABE

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ACD

9.正确答案 ：BE

解析：冷球蛋白血症最大特点是在低温条件下球蛋白发生沉淀，尤其在I型冷球蛋白血症中更是重要的发病机理之一。多种因素如pH、溶剂离子强度和Ig结构特性等均可影响冷沉淀，但机理尚不清楚。过敏性紫癜抗原－抗体复合物反应　致敏原刺激浆细胞产生IgG（也可产生IgA和IgM），后者与相应抗原在血流中结合成小分子可溶性抗原－抗体复合物，能在血流中长期存在，促使血小板和嗜碱性粒细胞释放组织胺和5－羟色胺，复合物沉积在血管壁和肾小球基底膜上并激活补体，其C3a、C5a、C567可吸引中性粒细胞，对复合物进行吞噬，并释放溶酶体酶类物质，引起血管炎症及组织损伤。抗原－抗体复合物也可刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞，促其释放血管活性物质，使血管通透性增加，引起局部水肿和出血。可用理解和排除法。

10.正确答案 ：BD

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