诊断呼吸衰竭最主要的依据是

[单选题]诊断呼吸衰竭最主要的依据是

A. 动脉血气分析
B. 静脉血气分析
C. 胸部X线片
D. 胸部听诊
E. 胸部叩诊

正确答案 ：A

解析：慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、体征以及缺氧及C02潴留的表现外，动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是Pa02<60mmHg，伴或不伴PaC02>50mmHg，临床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。故答案为A。

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[单选题]患者，女性，52岁。乙型肝炎病史20年，肝硬化病史10年，现确诊为肝性脑病，遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是

A. 酸化肠道
B. 保护脑细胞功能
C. 减少腹水
D. 预防电解质紊乱
E. 促进有毒物质的代谢清除

正确答案 ：A

解析：口服乳果糖，在肠道中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的产生、吸收，预防肝昏迷。

[单选题]患者，男性，68岁。右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟区肿块，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是

A. 发病年龄
B. 突出途径
C. 疝块外形
D. 疝内容物进入阴囊
E. 还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

正确答案 ：E

解析：斜疝的临床表现与鉴别：①斜疝以儿童、青壮年多见，经腹股沟管突出，呈椭圆形或梨形，回纳疝块并压住内环后疝块不再突出，透光试验不透光，嵌顿时易发生肠梗阻表现。②直疝多见于老年男性，疝块经腹股沟三角突出，呈半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。检查时，在还纳疝内容物后压迫深环，观察疝内容物是否再突出是区别斜疝和直疝的重要依据。

[单选题]患者女，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病几率，可以嘱患者在易发病季节

A. 接种流感疫苗
B. 接种卡介苗
C. 接种23价肺炎球菌多糖疫苗
D. 服用抗生素
E. 在家中不要外出

正确答案 ：C

解析：肺炎的预防：①纠正不良生活习惯，避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、醉酒等诱因；②加强体育锻炼，增加营养；③年老、体弱及免疫功能减退如COPD、糖尿病者可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。

[单选题]患者，女，25岁，以急性肾小球肾炎入院，医嘱做爱迪计数检查。护士应准备的防腐剂是( )

A. 10%甲醛
B. 40%甲醛
C. 浓盐酸
D. 0.5%～1%甲苯
E. 1%～2%甲苯

正确答案 ：B

解析：做蛋白计数时，尿液中加入40%甲醛；尿糖定量时，尿中加入甲苯。

[单选题]门静脉系和腔静脉系之间最主要的交通支是( )

A. 直肠下端、肛管交通支
B. 前腹壁交通支
C. 腹膜后交通支
D. 胃底、食管下段交通支
E. 前腹壁交通支

正确答案 ：D

解析：门静脉与腔静脉之间存在4支交通支：①胃底、食管下段交通支；②直肠下端、肛管交通支；③前腹壁交通支；④腹膜后交通支。其中最主要的是胃底、食管下段交通支。

[单选题]治疗甲状腺危象首选

A. 甲硫氧嘧啶
B. 丙硫氧嘧啶
C. 甲巯咪唑
D. 卡比马唑
E. 普萘洛尔

正确答案 ：B

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