2023重症副高职称模拟考试试题免费下载(W6)

1. [单选题]下列哪项不是无创机械通气的禁忌证

A. 呼吸微弱或停止，无力排痰
B. 上气道或颌面部损伤、术后、畸形
C. 未经引流的气胸或纵隔气肿
D. 心源性肺水肿
E. 严重腹胀

2. [单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）

A. 患处皮肉间突然肿胀
B. 痛如鸡啄
C. 纳呆口苦
D. 壮热不退
E. 局部中软应指

3. [单选题]引起肾性贫血主要原因是

A. 肾素分泌增多
B. 1，25－（OH）2－D3生成障碍
C. 甲状旁腺激素排出障碍
D. 促红细胞生成素减少
E. 前列腺素合成不足

4. [单选题]吗啡急性中毒致死的主要原因是

A. 呼吸麻痹
B. 昏迷
C. 缩瞳呈针尖大小
D. 血压下降
E. 支气管哮喘

5. [单选题]中国国家标准委员会在2008年7月4日把重症医学定为

A. 临床一级学科
B. 临床二级学科
C. 临床三级学科
D. 临床四级学科
E. 临床五级学科

6. [单选题]患儿男性，6个月，发热、咳嗽1天，气促半天就诊。查体：T38.2℃，R60次∕分，P120次∕分，烦躁，哭声嘶哑，吸气时有“三凹征”，口周轻度发绀，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心（－），双肺呼吸音粗，无啰音，腹部（－）。诊断首先考虑

A. 急性喉炎
B. 婴儿肺炎
C. 低钙性喉痉挛
D. 急性支气管炎
E. 异物吸入

7. [单选题]患者男性，65岁。因血压低、尿少2天入院。现进行血流动力学监测示中心静脉压15mmHg，测肺动脉楔压为3mmHg，现处理正确的是

A. 补液
B. 利尿
C. 扩血管
D. 禁忌补液
E. 以上都不对

8. [单选题]进行医疗措施撤离的过程需要有严密的计划和安排，其中不包括

A. 撤离不必要的监护措施
B. 撤离基本监护措施
C. 医疗措施撤离过程详细在病程当中记录
D. 充分评估患者预后
E. 撤离之前与患者（如果可能）或其家人进行充分地沟通

9. [单选题]休克早期，每小时尿量

A. <25ml
B. 25～30ml
C. 30～35ml
D. 35～40ml
E. 40～45ml

10. [单选题]关于DIC的治疗，以下哪一项是不正确的

A. 积极治疗原发疾病、消除诱因
B. 急性DIC时使用肝素效果仍难肯定
C. 及时补充凝血因子
D. 积极抗纤溶治疗
E. 临床出现血栓形成表现时可使用抗凝治疗

1.正确答案 ：D

解析：无创机械通气的禁忌证：①意识障碍；②呼吸微弱或停止，无力排痰；③严重的脏器功能不全（上消化道大出血、血流动力学不稳定等）；④未经引流的气胸或纵隔气肿；⑤严重腹胀；⑥上气道或颌面部损伤、术后、畸形；⑦不能配合NPPV或面罩不适等。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

解析：小儿喉与声门下黏膜较成人疏松，急性喉炎等局部炎症容易引起呼吸道梗阻，患儿表现为呼吸道感染与喉梗阻症状与体征，故首先考虑急性喉炎。

7.正确答案 ：A

解析：患者测肺动脉楔压为3mmHg，提示严重血容量不足，需进行补液。中心静脉压反应右心房压力与胸腔内大静脉压力，临床测定中心静脉压可了解右心室充盈压，但中心静脉压不能提供有关左心室充盈压的信息。而肺动脉楔压能较准确地间接反映左心室舒张末期压力，从而反映左心室前负荷，题中提示患者中心静脉压15mmHg、肺动脉楔压3mmHg，由此可知患者右心室充盈压尚可，左心室充盈不足，血压低主要为右心衰竭所致。根据临床治疗原则："丢右保左"可对患者进行补液。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：每小时尿量<25ml，提示肾血容量不足，肾功能趋于衰竭。

10.正确答案 ：D

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