妇产科(副高)2023冲刺密卷分析(W4)

1. [多选题]下列哪些是良性葡萄胎的病理特点

A. 滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失
B. 肿瘤组织主要由中间型滋养细胞组成，无大片出血坏死
C. 滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构或绒毛“鬼影”
D. 滋养细胞增生病侵入子宫肌层和血管，不见绒毛结构，伴大片坏死出血
E. 卵巢黄素化囊肿

2. [单选题]无生育要求的子宫颈原位癌，正确的治疗是

A. 首选放射疗法
B. 子宫颈锥形切除术
C. 全子宫切除术
D. 广泛性子宫切除术
E. 广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术

3. [单选题]孕中期胎儿平均每月身长可增加

A. 3～5cm
B. 4～8cm
C. 5～10cm
D. 6～7cm
E. 8～10cm

4. [多选题]子宫内膜异位症月经失调与下列哪些项有关

A. 痛经造成精神紧张
B. 合并子宫肌瘤
C. 排卵障碍
D. 合并腺肌病
E. 黄体功能不全

5. [单选题]下列哪种情况不考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能

A. 呼吸每分钟20次以下
B. 轻微活动后即有胸闷、气急
C. 半夜胸闷，需起床或到窗口呼吸新鲜空气
D. 肺底部出现持续少量湿啰音，咳嗽后不消失
E. 休息时心率110次／分

6. [单选题]关于胎膜早破的临床诊断，以下哪项错误

A. 孕妇突然感到阴道流出较多液体
B. 咳嗽时阴道流水增多
C. 阴道后穹窿液体的pH值≥6.5
D. 阴道液涂片干燥后有羊齿植物叶状结晶
E. 羊膜镜检查见前羊膜囊内羊水黄绿

7. [单选题]关于异位妊娠患者，最有助于诊断的检查应是

A. 宫颈剧痛
B. 尿妊娠试验(+)
C. 腹部触诊压痛、反跳痛
D. 腹部叩诊移动性浊音(+)
E. 尿妊娠试验(+)，后穹隆穿刺抽出不凝血

8. [多选题]青春期的一级保健包括

A. 合理的营养
B. 培养良好的个人生活习惯
C. 筛查健康和行为问题
D. 进行心理卫生和性知识等教育
E. 早期发现疾病

9. [单选题]曼氏手术的手术范围不包括

A. 子宫全切术
B. 阴道前壁修补术
C. 阴道后壁修补术
D. 主韧带缩短术
E. 宫颈部分切除术

10. [单选题]下述各项中哪项描述正确

A. 排卵是成熟卵泡在生乳素作用下发生的
B. 在月经周期中雌激素分泌过程有两次高峰，其一在排卵前，另一次在排卵后7～8天黄体成熟时
C. 妊娠黄体功能是单靠垂体前叶分泌的生长激素来维持的
D. 受精卵于桑葚期着床
E. 胎盘绒毛上皮只有一层合体细胞

1.正确答案 ：ABE

解析：良性葡萄胎的病理特点为滋养细胞增生、绒毛间质水肿、间质内胎源性血管消失、卵巢黄素化囊肿，肿瘤组织主要由中间型滋养细胞组成，无大片出血坏死。滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构或绒毛为侵蚀性葡萄胎。滋养细胞增生病侵入子宫肌层和血管，不见绒毛结构，伴大片坏死出血为绒癌，故正确答案为AE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：妊娠16周末：胎儿身长约16cm，妊娠20周末：胎儿身长约25cm，妊娠24周末：胎儿身长约30cm，故选择C。

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

解析：胎膜早破时，羊膜镜检查可直视到胎先露，因胎膜已破应看不到前羊膜囊。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：ABD

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：B

解析：雌激素：在卵泡开始发育时，雌激素的分泌量很少，随着卵泡渐趋成熟，雌激素的分泌也逐渐增加，于排卵前形成一高峰，排卵后分泌稍减少，约在排卵后7~8天黄体成熟时，形成又一高峰 ，黄体萎缩时，雌激素水平急剧下降，在月经前达到最低水平。

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