医学职称副高考试宝典神经内科卫生职称副高历年真题下载(W3)

1. [多选题]TCD检查主要作为下列哪些疾病的辅助检查

A. 颅内外段脑动脉狭窄或闭塞
B. 脑血管畸形
C. 脑动脉瘤
D. 脑血管痉挛
E. 锁骨下动脉盗血综合征

2. [单选题]急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为

A. 呼吸困难
B. 双侧周围性面瘫
C. 四肢远端对称性无力
D. 吞咽困难
E. 排尿困难

3. [多选题]关于CADASIL，叙述错误的有（ ）

A. 双侧皮质下深部白质病变
B. 双侧颞叶白质病变
C. 胼胝体萎缩
D. 双侧额叶皮质萎缩改变
E. 双侧小脑半球萎缩改变

4. [单选题]一名36岁妇女生气后突然剧烈头痛，并呕吐2次，2小时后来院急诊。平时身体健康，无高血压史。体检最可能发现的是

A. 偏瘫
B. 偏身感觉障碍
C. 失语
D. 动眼神经瘫痪
E. 脑膜刺激征

5. [单选题]首次病程记录的书写要求和内容中，下列哪项是正确的

A. 患者入院24小时内完成
B. 包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
C. 不需提出诊断依据
D. 不需记录阴性症状和体征
E. 由实习医生书写并签名即可

6. [单选题]下述哪项不是重症肌无力的临床特征

A. 严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端
B. 呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因
C. 短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳
D. 受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻
E. 感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化

7. [单选题]下列哪一项不是Babinski征的等位征

A. Chaddock征
B. Oppenheim征
C. Gordon征
D. Gonda征
E. Romberg征

8. [单选题]IgE主要的抗体效应是

A. 阻断中和作用
B. 调理作用
C. 裂解细胞作用
D. ADCC
E. 参与超敏反应

9. [单选题]红斑肢痛症最常伴发下列哪种疾病

A. 糖尿病
B. 硬皮病
C. 遗传性冷指症
D. 真性红细胞增多症
E. 雷诺病

10. [单选题]患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（ ）

A. 理气消胀
B. 消食导滞
C. 理气和胃
D. 消食健脾
E. 和胃止呕

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：CDE

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

解析：当锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。可见于：1.Babinski征（巴宾斯基征）：患者仰卧,下肢伸直,用钝头竹签由后向前轻划足底外侧至小趾根部,再转向拇指侧掌关节处。正常反应为各趾向跖面屈曲，若拇指背伸，其余四趾呈扇形展开，为椎体束受损的体征，见于脑出血，脑肿瘤，脑损伤等。2.Oppenheim征（奥本海姆征）：医生用拇指及食指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压，阳性表现同Babinski征。3.Gordon征（戈登征）：检查时用手以一定力量捏压腓肠肌，阳性表现同Babinski征。4.Chaddock征（查多克征）：竹签在外踝下方由后向前划至趾跖关节处为止，阳性表现同Babinski征。5.Gonda征（冈达征）：紧压足外侧两趾向下，数秒钟后突然放松，阳性表现同Babinski征。6.Schaffer征（夏菲征）：用拇、示指捏压病人跟腱，出现拇趾背屈为阳性。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

解析：红斑肢痛症最常伴发真性红细胞增多症、血小板增多症，其次为血管闭塞性动脉炎。

10.正确答案 ：B

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