患者，男性，30岁，前突发右上腹疼、发热、白细胞升高。超声检查

[单选题]患者，男性，30岁，前突发右上腹疼、发热、白细胞升高。超声检查胆囊明显增大，内见斑点状不均匀回声漂浮，以下诊断最可能的是

A. 急性胆囊炎
B. 胆囊癌
C. 胆囊水肿
D. 胆囊积血
E. 慢性胆囊炎

正确答案 ：A

解析：患者突发右上腹疼、发热、白细胞升高，首先考虑急性炎症可能；超声检查胆囊明显增大，内见斑点状不均匀回声漂浮，诊断急性胆囊炎最为恰当。

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[单选题]比较以下液体的衰减程度，正确的是

A. 血液＜胆汁(含胆汁酸盐)
B. 血液＜尿液(含尿酸盐)
C. 血液＜囊肿内液(含少量红细胞)
D. 血液＜漏出性腹水(蛋白含量较少)
E. 血液＞渗出性腹水(蛋白含量较多)

正确答案 ：E

解析：血液内蛋白含量仍大于渗出液，虽然渗出性腹水蛋白含量较多。

[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用（ ）

A. 龙胆泻肝汤
B. 温胆汤
C. 半夏泻心汤
D. 归脾汤
E. 朱砂安神丸

正确答案 ：B

[单选题]风湿性心脏病最易受累的瓣膜是

A. 主动脉瓣
B. 肺动脉瓣
C. 三尖瓣
D. 二尖瓣
E. 下腔静脉瓣

正确答案 ：D

解析：在风湿性心脏病的尸检资料中，二尖瓣病变为100%、主动脉瓣为48.5%、三尖瓣为12.2%、肺动脉瓣为6.5%。各瓣膜受损发病率的差别，可能与瓣膜所受的压力不同有关。临床分析亦表明，单纯二尖瓣病变最常见，为70%～80%。

[单选题]以下不属于头臂型大动脉炎的超声表现是

A. 病变动脉管壁增厚，回声不均匀
B. 管腔呈不同程度的狭窄及至闭塞
C. 病变段血流不规则，可有充盈缺损
D. 若病变局限，则血流速度快
E. 若病变呈弥漫性，则里高速双向血流频谱

正确答案 ：E

解析：迷漫病变为低速单向血流信号。

[单选题]以下何者为负荷超声心动图适应证 ( )

A. 经常规UCG检出有节段性室壁运动障碍者
B. 急性心肌梗死
C. 心脏扩大并心功能不全
D. 伴有明显高血压者
E. 常规UCG正常或可疑，而有心绞痛临床症状者

正确答案 ：E

解析：负荷超声心动图，负荷试验的理论基础是增加心脏负荷时心肌耗氧增加，如果冠状动脉有狭窄导致冠状动脉血流储备减低时将不能提供足够的血氧供应而导致心肌缺血。负荷超声心动图结合超声心肌造影和室壁运动定量分析技术可以早期、敏感地发现负荷状态下心肌缺血导致的灌注异常和心肌收缩和舒张功能异常，为确立冠心病诊断提供依据。

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