卫生中级资格考试宝典皮肤与性病学主治历年真题试卷(R3)

1. [单选题]青年女性，下眼睑处见密集而不融合的呈皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构，似蝌蚪。最可能的疾病是

A. 圆柱瘤
B. 毛母质瘤
C. 顶泌汗腺腺瘤
D. 汗管瘤
E. 毛发上皮瘤

2. [单选题]临床上除哪项外均可出现尼氏征阳性( )

A. 大疱性多形红斑
B. 天疱疮
C. 重症型多形红斑
D. 家族性慢性良性天疱疮
E. 银屑病

3. [单选题]下列说法错误的是( )

A. UVC可全部被大气臭氧层吸收
B. UVB只能达到皮肤表皮基底层
C. UVB和UVA是引起光敏性皮肤病的主要作用光谱
D. UV光波长越长，穿透力越强，能量越大
E. UVA可造成皮肤老化

4. [单选题]男性，25岁。上感发热1周后，躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点，自觉瘙痒，其母亲有同类病史。此患者首先应考虑的诊断是

A. 湿疹
B. 玫瑰糠疹
C. 寻常型银屑病
D. 毛发红糠疹
E. 白色糠疹

5. [单选题]慢性单纯性苔藓的好发部位是( )

A. 躯干及四肢伸侧
B. 腰骶部
C. 颈部及眼睑处
D. 头面部
E. 头顶部

6. [单选题]下列说法正确的是( )

A. 增殖型天疱疮陈旧的皮损表面干燥，呈乳头瘤状
B. 红斑型天疱疮不会发展为落叶型
C. 落叶型天疱疮于寻常型相比，病情较重
D. 寻常型天疱疮应用糖皮质激素后死亡率基本为零
E. 寻常型天疱疮尼氏征阴性

7. [单选题]性病的治疗原则是

A. 对使用物品消毒
B. 与家人隔离
C. 对传染源及性伴同时检查及治疗
D. 不吃鱼、虾、蟹虾、蟹
E. 尽早静脉输液

8. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则

9. [单选题]下列哪种癣有自愈倾向( )

A. 黄癣
B. 白癣
C. 黑点癣
D. 脓癣
E. 足癣

10. [单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）

A. 往中的社会方面的关系
B. 医患交往中的治疗方面的关系
C. 医患交往中的伦理方面的关系
D. 医患交往中的心理方面的关系
E. 医患交往中的人文关怀

1.正确答案 ：D

解析：汗管瘤最常见于女性的眼睑处，呈密集而不融合的皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构，似蝌蚪。

2.正确答案 ：E

解析：临床上尼氏征阳性的皮肤病有：大疱性表皮松解萎缩型药疹，金葡萄性烫伤样皮肤综合征、天疱疮、大疱性表皮松解症、家族性慢性良性天疱疮等，尼氏征阴性的皮肤病有：类天疱疮、疱疹样皮炎、大疱性多形红斑等。

3.正确答案 ：D

解析：UV又细分为短波紫外线(UVC)、中波紫外线(UVB)和长波紫外线(UVA)。其中UVB和UVA是引起光敏性皮肤病的主要作用光谱，UVC全部被大气臭氧层吸收，不能到达地球表面。UV光波长越长，穿透力越强而能量越小，故D错误；UVB只能达到表皮基底层，强烈照射能引起表皮坏死和色素沉着；UVA可穿过表皮作用与真皮浅层，造成皮肤老化。故正确答案为D

4.正确答案 ：C

解析：上感后躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点，自觉瘙痒，并有家族史，首先考虑是寻常型银屑病中的急性点滴状银屑病。

5.正确答案 ：C

解析：慢性单纯性苔藓即神经性皮炎，是一种常见的以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤神经功能障碍性皮肤病。局限性好发于颈部等，播散性广泛分布于眼睑等部位。故正确答案为C

6.正确答案 ：A

解析：寻常型天疱疮典型皮损为外观正常皮肤上发生水疱或大疱，或在红斑基础上出现大疱，疱壁薄，尼氏征阳性，故E错误，本型预后在天疱疮中最差，在应用糖皮质激素治疗前，死亡率可达75%，使用糖皮质激素后死亡率仍有21.4%，故D错误。增殖型天疱疮皮损最初为薄壁水疱，尼氏征阳性，破溃后在糜烂面上出现乳头状的肉芽增殖；皱褶部位易继发细菌及真菌感染，常有臭味；陈旧的皮损表面略干燥，呈乳头瘤状，故A正确。落叶型天疱疮:水疱常发生于红斑基础上，尼氏征阳性，疱壁更薄，更易破裂，在表浅糜烂面上覆有黄褐色、油腻性痂和鳞屑，如落叶状，痂下分泌物被细菌分解可产生臭味。与寻常型相比，本型病情较轻，故C错误。红斑型天疱疮是落叶型天疱疮的“亚型”，其抗原成分与落叶型一致。个别会发展为落叶型，预后大都良好，故B错误。故正确答案为A

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：临床诊疗工作中最基本的原则是患者第一的原则。故正确答案为D

9.正确答案 ：B

解析：白藓一般无炎症反应，到青春期可自愈，与青春期皮脂腺分泌活跃，皮脂中不饱和脂肪酸对真菌生长有抑制作用有关。故正确答案为B

10.正确答案 ：B

解析：医患关系的技术方面是指在诊疗过程中，医务人员与患者（及家属）围绕诊疗技术性的问题建立的关系。如征求病人对治疗的意见、讨论治疗方案等，它是医患关系的组成部分。故正确答案为B

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