护士执业资格考试宝典护士证真题多选解析(X7)

1. [单选题]患者男，36岁。因上腹部胀痛、黑便入院，入院后被诊断为慢性胃炎。经过一段时间的治疗后患者逐渐恢复，护士指导患者可进食

A. 粽子
B. 烤肉
C. 油条
D. 面条
E. 汤圆

2. [单选题]属于人际关系主要特点的是

A. 单纯性
B. 灵活性
C. 稳定性
D. 多重性
E. 随意性

3. [单选题]胎盘早剥最主要的病因是

A. 妊娠期高血压疾病
B. 胎膜早破
C. 宫颈炎
D. 羊水过多
E. 子宫肌瘤

4. [单选题]患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其最常见的病原菌是

A. 大肠埃希菌
B. 肺炎球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 沙门菌

5. [单选题]最容易发生胆囊穿孔的部位是

A. 胆囊颈部
B. 胆囊管
C. 胆囊体部
D. 胆囊底部
E. 胆囊三角

6. [单选题]女性，36岁，来门诊进行体检时，用大头针稍微轻戳病人的皮肤，病人即大声喊叫，此感觉障碍的类型为

A. 感觉减退
B. 感觉倒错
C. 感觉缺失
D. 感觉过敏
E. 感觉异常

7. [单选题]脓性指头炎的特征性表现是

A. 手指头刺痛
B. 搏动性跳痛
C. 全身症状明显
D. 手指关节肿胀
E. 晚期指头明显发红、肿胀

8. [单选题]保密的重要性不包括

A. 不引起医患矛盾
B. 不危害他人及社会
C. 不引起患者家庭纠纷
D. 不导致患者自残等后果
E. 不引起对患者的歧视

9. [单选题]关于气胸患者行闭式胸膜腔引流的要点中，错误的是

A. 导管置于患侧胸部锁骨中线第2肋间
B. 肺复张不满意时可采用负压吸引闭式引流装置
C. 长玻管插在水面下2cm
D. 水封瓶低于胸前60cm
E. 接通后长管内水柱高出水平面3cm

10. [单选题]护士整理出院病案排中最前和最后的内容分别是

A. 体温单、入院记录
B. 病案首页、体温单
C. 病案首页、病程记录
D. 入院记录、病案首页
E. 体温单、护理病案

11. [单选题]青春期心理与行为最突出的特点是

A. 身心发展的矛盾性
B. 形成新的同伴关系
C. 思维方式成熟
D. 情绪状态稳定
E. 有强烈的独立自主意识

12. [单选题]患者，女性，48岁。阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为

A. 给予半坐卧位
B. 观察腹部情况
C. 进行深呼吸运动
D. 早期下床活动
E. 合理增加营养

13. [单选题]26岁孕妇，妊娠足月，入院待产，已经自述感觉胎动过频，最不恰当的是

A. 肛门检查
B. 腹部检查
C. 骨盆测量
D. 阴道检查
E. 立即做剖腹产准备

14. [单选题]患者，女性，35岁。近1年来右侧乳房经常出现胀痛，于月经前疼痛加重，月经来潮后减轻。体检：右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿块，质韧而不硬，与周围乳腺组织分界不明显，并随月经周期而变化。首先考虑的疾病是

A. 乳癌
B. 乳房纤维腺瘤
C. 急性乳房炎
D. 乳管内乳头状瘤
E. 乳腺囊性增生病

15. [单选题]流行性感冒的病原体是

A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎支原体
D. 流感病毒
E. 流感杆菌

16. [单选题]急性阑尾炎患者最典型的症状是( )

A. 转移性脐周疼痛
B. 转移性右下腹痛
C. 固定的脐周疼痛
D. 固定的右下腹痛
E. 腹痛位置无规律

17. [单选题]小儿出生至满1岁前称为

A. 新生儿期
B. 婴儿期
C. 幼儿期
D. 学龄前期
E. 学龄期

18. [单选题]患者，女性，33岁，有支气管扩张症，2天前因受凉咳大量黄色脓痰入院。遵医嘱体位引流，护士错误的做法是

A. 饭前1小时或饭后1～3小时进行
B. 引流过程中注意观察患者有无咯血、发绀
C. 嘱患者间歇做腹式深呼吸后用力咳痰
D. 引流后可给治疗性雾化吸入
E. 每次引流15～20分钟

19. [单选题]做内生肌酐清除率检查，试验前3日的饮食应为

A. 高热量饮食
B. 高蛋白饮食
C. 无肌酐饮食
D. 多纤维素饮食
E. 正常饮食

20. [单选题]患者男，75岁。因上呼吸道感染后引起哮喘发作，出院时，护士对患者健康教育的重点是

A. 避免食用牛奶、鱼、虾等食物
B. 避免服用阿司匹林等药物
C. 房间内不要放置花草
D. 向患者介绍每一种药物的名称、用法
E. 预防上呼吸道感染

1.正确答案 ：D

解析：慢性胃炎患者恢复期应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物。

2.正确答案 ：D

解析：多重性 所谓多重性是指人际关系具有多因素和多角色的特点。每个人在社会交往中扮演着不同的角色：一个人可以在病人面前扮演护士角色，在同事面前扮演朋友角色，在丈夫面前扮演妻子角色，在孩子面前扮演母亲角色等。在扮演各种角色的同时，又会因物质利益或精神因素导致角色的强化或减弱，这种集多角色多因素的状况，使人际关系具有多重性。故多重性属于人际沟通的特点。

3.正确答案 ：A

解析：胎盘早剥主要与孕妇血管病变（妊娠期高血压、慢性高血压、慢性肾疾病或全身血管疾病）、机械性因素（外伤特别是腹部受撞击或挤压）、脐带过短(<30cm)、宫腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高等因素有关。

4.正确答案 ：A

解析：新生儿最常见的脑膜炎病原菌是大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。临床表现面色差、精神萎靡、呕吐、嗜睡、惊厥、两眼凝视、前囟饱满。易发生呼吸衰竭及循环衰竭。

5.正确答案 ：D

解析：胆囊类似吹大的气球，底部壁最薄，因此是最容易发生胆囊穿孔的部位。

6.正确答案 ：D

解析：感觉过敏指轻微刺激即可引起强烈的感觉，如用针轻刺皮肤即引起强烈的疼痛感受，因此该患者属于此种类型的感觉障碍。

7.正确答案 ：B

解析：脓性指头炎初期表现为指头红、轻度肿胀、刺痛，逐渐出现指头肿胀加重、剧烈搏动样跳痛，肢体下垂时为甚。

8.正确答案 ：B

解析：护理工作的保密性包括1.对病人隐私的理解，2.保护病人的隐私权的伦理与法律义务3.病人隐私权维护的原则和方法。故不包括B选项。

9.正确答案 ：E

解析：胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术，是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。护理要点：1.保持管道的密闭和无菌。2.胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流。3.闭式引流主要靠重力引流，水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm，接通后长玻管插在水面下2cm（E错误）。4.肺复张不满意时可采用负压吸引闭式引流装置。气胸引流一般在前胸壁锁中线第2肋间隙，血胸则在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙。故答案为E。

10.正确答案 ：B

解析：出院病历的排列顺序：住院病历首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。故答案为B。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：D

解析：关于腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是早期下床活动，病人在手术后，病情允许的情况下尽可能的下床走动，并注意规律饮食和睡眠，忌食辛辣的东西，多吃一些容易消化，粗纤维的食物，增加肠蠕动，减轻胃肠负担。故答案为D。

13.正确答案 ：E

解析：胎动：妊娠18～20周开始，孕妇可自觉胎动，每小时3～5次，随妊娠周数增加，胎动趋于频繁。检查腹部时可触及胎动。

14.正确答案 ：E

解析：乳腺囊性增生病的乳房肿块：常为多发性，单侧或双侧性，以外上象限多见；且大小、质地亦常随月经呈周期性变化，月经前期肿块增大，质地较硬，月经后肿块缩小，质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构，大小不一，与周围组织界限不清，多有触痛，与皮肤和深部组织无粘连，可被推动，腋窝淋巴结不肿大。

15.正确答案 ：D

解析：流行性感冒的病原体是流感病毒。

16.正确答案 ：B

解析：急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，疼痛发作始于上腹部，逐渐移向脐周，疼痛位置不固定。

17.正确答案 ：B

解析：婴儿期 出生后到满一岁之前称为婴儿期，又称乳儿期。

18.正确答案 ：D

解析：引流宜在饭前1小时或饭后1～3小时进行，依病变部位不同而采取不同的体位。抬高患肺位置，引流支气管开口向下，由重力的作用使痰排出。引流前遵医嘱给予支气管扩张药，必要时雾化吸入。引流时间可从每次5～10分钟增加到每次15～20分钟，嘱患者间歇做腹式深呼吸后用力咳痰，叩击或震荡患部以提高引流效果；引流过程中注意观察患者有无咯血、发绀、出汗，如有应中止引流。高血压、呼吸衰竭和（或）心力衰竭、高龄及危重患者禁止体位引流。

19.正确答案 ：C

解析：肌酐是肌肉中磷酸肌酸的代谢产物，称为内生肌酐，从食物摄入的称为外源性肌酐。内生肌酐在体内产量较为恒定（每10g肌肉每日生成肌酐约1mg），故血液中的浓度和24小时尿液中排出的量也较为稳定。在试验前应避免外源性肌酐的摄入，给受试者无肌酐饮食3天，避免剧烈运动，使血液中内生肌酐浓度达到稳定。试验前24小时禁服利尿剂，留取24小时或4小时尿液，同时取血一次，其间保持适当的水分摄入，禁服咖啡和茶等利尿性物质，准确计算全部尿量。

20.正确答案 ：E

解析：上呼吸道感染是诱发支气管哮喘的重要诱因。

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