2024医学中级职称考试宝典超声波中级资格真题答案解析(U8)

1. [单选题]关于子宫畸形的描述，不正确的是

A. 先天性无子宫，双侧卵巢形态可正常
B. 始基子宫：子宫小，宫颈与宫体等长或稍长，内膜呈线状回声
C. 双角子宫畸形是因为两侧副中肾管未完全融合所致
D. 纵隔子宫可以分为完全性和不完全性纵隔子宫
E. 任何一种子宫畸形均可能合并泌尿系统畸形

2. [单选题]超声诊断主动脉瓣狭窄，下列不正确的是

A. 彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左心室流出道
B. 主动脉瓣口面积减小
C. 收缩期主动脉瓣口血流速度明显增快
D. 左心室壁增厚
E. 左心室收缩压升高

3. [单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》？

A. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局
B. 国家中医药管理局、卫生部主管部门
C. 卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
D. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局

4. [单选题]下列属于肝外胆管癌的直接征象的是

A. 肝不同程度增大
B. 肝内外胆管明显扩张
C. 扩张胆管远段壁增厚
D. 胰管扩张
E. 肝门部低回声淋巴结肿大

5. [单选题]超声诊断肝脓肿必须具备下列哪项条件

A. 胸腔积液
B. 膈肌运动受限
C. 膈下范围大小不等的积液暗区
D. 实质内以透声不好囊性为主的病变
E. 肝脏实质内透声好的囊性回声病变

6. [单选题]胃肠壁增厚的声像图表现，不包括

A. 新月征
B. 假肾征
C. 靶环征
D. 火山口征
E. 镶嵌征

7. [单选题]肝实质、脾实质、肾皮质呈

A. 强回声
B. 高回声
C. 等回声
D. 低回声
E. 无回声

8. [单选题]下列肺动脉栓塞描述，正确的为

A. 栓子来源于肺内肺循环
B. 右心室壁明显增厚
C. 右心室壁运动增强
D. 右心房无明显改变
E. 左心房室内径明显增大

9. [单选题]超声引导穿刺时，常遇到穿刺针尖显示不清的情况，是由于

A. 声速失真
B. 棱镜伪像
C. 入射角较大产生回声失落
D. 旁瓣伪像
E. 增益过大

10. [单选题]关于肝脏脏面"H"形的两条纵沟和一条横沟，错误的说法是

A. 横沟内有肝管、门静脉、肝固有动脉
B. 横沟为第一肝门所在
C. 左纵沟由脐静脉窝和静脉韧带构成
D. 左纵沟的前部有肝圆韧带
E. 右纵沟由胆囊窝和肝静脉构成

11. [单选题]急性肺动脉栓塞中最为常见的栓塞为

A. 血栓栓塞
B. 脂肪栓塞
C. 空气栓塞
D. 羊水栓塞
E. 血栓原位形成

12. [单选题]彩色多普勒血流仪在检测腹部血流时，常有彩色信号闪烁现象，减轻或消除这种干扰的方法有

A. 减低滤波频率
B. 增大彩色取样框
C. 屏住呼吸，适当提高滤波频率
D. 降低速度标尺，调高彩色多普勒增益
E. 深呼吸，提高速度标尺

13. [单选题]彩色多普勒血流成像仪性能评价指标不正确的是

A. 血流量--定量、半定量分析
B. 空间分辨力--细微分辨
C. 速度分辨力--对比分辨
D. 实时动态分辨力--单位时间成像帧速率
E. 检查灵敏度--对低速血流的检测

14. [单选题]肝内实性占位病变，声像图显示为"镶嵌样"结构，多是指

A. 转移性肝癌
B. 肝母细胞瘤
C. 原发性肝癌
D. 肝血管瘤
E. 肝细胞腺瘤

15. [单选题]下列最能引起声影的是

A. 胆囊
B. 含液性肿物
C. 钙化性肿物
D. 膀胱
E. 实质性肿物

16. [单选题]下列精索静脉曲张的表现，不正确的是

A. 精索静脉纡曲扩张呈丛状
B. 精索静脉增粗，内径>3.0mm
C. 屏气或站立时精索静脉内径明显增粗
D. 屏气时精索静脉内可出现反流
E. 多发生在右侧

17. [单选题]急性胆囊炎的超声表现，下列有特异性的是

A. 胆囊壁增厚
B. 胆囊增大
C. 胆汁内出现细点状或絮状回声
D. 胆囊腔内结石
E. 胆囊壁增厚合并超声Murphy征阳性

18. [单选题]主动脉夹层DeBakey分型，下述正确的是

A. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层累及降主动脉且局限于膈肌以上，为ⅢB型
B. DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉
C. DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
D. DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉
E. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层向上逆行累及到主动脉弓和升主动脉，称为DeBakeyⅠ型

19. [单选题]以下不符合血栓闭塞性脉管炎的是

A. 好发于青壮年
B. 病变主要侵犯中、小动脉及其伴行静脉
C. 病变表现为动脉和静脉弥漫性受累，不会呈节段性分布
D. 常伴发血栓性浅静脉炎
E. 一般无钙化斑块

20. [单选题]彩色多普勒能量图的成像原理，下列正确的是

A. 血流速度
B. 信号强度
C. 血流方向
D. 血流性质
E. 方向变化

1.正确答案 ：B

解析：先天性无子宫是因双侧副中肾管形成子宫段未融合退化所致，常合并无阴道，卵巢发育正常。始基子宫的声像图特点是子宫极小，无内膜回声，无法分清宫体及宫颈，因此B不正确，该描述为幼稚子宫的声像图特点。由于女性生殖器官与泌尿器官在起源上相同，故二者发育异常可同时存在。

2.正确答案 ：A

解析：彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左心室流出道为主动脉瓣关闭不全的表现，并不是主动脉狭窄的表现，故A是错误的。

3.正确答案 ：C

解析：卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局等部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》，答案选C。

4.正确答案 ：C

解析：肝外胆管癌起病隐匿，早期即可出现黄疸，直接征象可以归结为两大类：①扩张的胆管远端显示出来软组织肿块；②扩张的胆管远端突然截断或是狭窄闭塞，但是见不到有明显边界的肿块。

5.正确答案 ：D

解析：肝脏的局部增大或弥漫性肿大，肝内回声增强，膈肌运动受限，右侧胸腔或膈下脓肿是肝脓肿时可能出现的伴随征象，肝脏实质内透声好的囊性回声病变通常是肝囊肿的表现，而肝脓肿通常表现为以透声较差的囊性回声为主的病变。

6.正确答案 ：E

解析：镶嵌征为肝脏肿瘤的声像图特征，其余均是胃肠道等空腔脏器壁增厚的声像图表现。

7.正确答案 ：C

解析：此题为记忆题，正常人体不同组织回声强度存在较大差异，这需要超声医师熟记。另外，脂肪属于疏松结缔组织，但由于其中胶原纤维含量和血管成分多少的不同，不同部位的脂肪组织可有很大的差别。

8.正确答案 ：B

解析：肺动脉栓塞的栓子主要来源于下肢静脉，超声检查极少能直接显示肺动脉栓塞的栓塞部位，主要依据心脏检查有右心房、室内径增大，右心室壁增厚，估测肺动脉压力增高，结合临床病史来判断。

9.正确答案 ：C

解析：侧边声影和回声失落是由于入射角大于临界角形成，所以当穿刺针入射角较大时产生回声失落导致针尖显示不清。

10.正确答案 ：E

解析：右纵沟由前部的胆囊窝和后部的下腔静脉沟组成。

11.正确答案 ：A

解析：急性肺动脉栓塞有血栓栓塞、脂肪栓塞、空气栓塞、羊水栓塞，其中最为常见的栓塞为血栓栓塞。

12.正确答案 ：C

解析：屏住呼吸，适当提高滤波频率，可以减轻或消除在检测腹部血流时，呼吸运动产生的杂乱搏动性彩色信号，即闪烁伪像的干扰。

13.正确答案 ：A

解析：使用彩色多普勒血流成像仪，可以对血流量进行定量、半定量应用分析，不属于仪器性能评价指标。

14.正确答案 ：C

解析：原发性肝癌的声像图显示为呈镶嵌样结构异常光团。

15.正确答案 ：C

解析：钙化性肿物最能引起声影。

16.正确答案 ：E

解析：精索静脉曲张99%发生在左侧，右侧发生者较少见，其主要原因是左侧精索内静脉垂直进入左肾静脉，而右侧精索内静脉斜行直接汇入下腔静脉之缘故。是不育症原因之一。精索静脉曲张者静脉增粗，内径达3mm或以上。

17.正确答案 ：E

解析：超声Murphy（莫菲）征阳性：是指在超声检查过程中，用探头按压胆囊，嘱患者深吸气时，触痛突然加剧而被迫屏气。这一体征对诊断急性胆囊炎具有很高的特异性。

18.正确答案 ：D

解析：从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。

19.正确答案 ：C

解析：血栓闭塞性脉管炎是一种进行缓慢的动脉和静脉节段性炎症病变，由于多层血管炎症，血管内膜增生，血栓形成，以至血管腔闭塞。20-40岁青少年多见，主要侵犯中、小型动脉及与其伴行的静脉，下肢多见，伴行的静脉内膜可增厚或合并血栓，彩色多普勒显示可存在闭塞或节段性狭窄。

20.正确答案 ：B

解析：彩色多普勒能量图是对多普勒频移信号的振幅拟频移曲线的面积，即多普勒频移总功率或称能量进行彩色编码显示。

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