【导言】考试宝典发布2024卫生副高职称考试宝典消化内科学(副高)真题剖析(V5),更多消化内科学_副高的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]多尿是指24小时尿量大于
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml
2. [多选题]患者女,41岁。有溃疡性结肠炎病史25年,常规复查。患病初5年,曾进行了几个疗程的泼尼松及柳氮磺吡啶治疗,但近20年内未用药而一直处于临床缓解状态。每天排便2次。结肠镜检查,轻微活动性全结肠炎。升结肠见3枚有蒂小息肉,电凝切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无低级别上皮内瘤变。随机活检标本升结肠有低级别上皮内瘤变,其他部位未发现病变。以下对患者的建议,不正确的是
A. 全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术
B. 连续3个月重复监测结肠镜并活检
C. 口服5-氨基水杨酸1.6g,3次/d,叶酸1mg/d
D. 现在重复结肠镜检查并对升结肠行氩气电凝治疗
E. 右半结肠切除,回肠横结肠吻合
3. [单选题]30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是
A. 牵涉痛
B. 反射性腹痛
C. 躯体性腹痛
D. 中枢性腹痛
E. 内脏性腹痛
4. [多选题]溃疡性结肠炎的治疗措施包括
A. 柳氮磺吡啶
B. 硫唑嘌呤
C. 手术治疗
D. 洛赛克
E. 肾上腺皮质激素
5. [单选题]胰源性腹水或胸水淀粉酶测定是
A. 相当于正常人血清淀粉酶
B. 略高于正常人血清淀粉酶含量
C. 明显增高
D. 低于正常人血清淀粉酶
E. 以上均正确
6. [多选题]自身免疫性肝炎的肝外表现可有
A. 持续发热伴急性、复发性、游走性大关节炎
B. 满月面容、痤疮、多体毛
C. 桥本甲状腺炎
D. 牙龈出血、鼻出血
E. 闭经
7. [单选题]腹泻伴皮疹或皮下出血可见于
A. 急性细菌性痢疾
B. 伤寒或副伤寒
C. 肠结核
D. 霍乱
E. 细菌性食物中毒
8. [单选题]患有腹壁疝的患者,仰卧作屈颈抬肩动作时,腹壁肌肉紧张、腹压增加时,应可见到下列哪一种变化
A. 局限性凹陷
B. 局限性膨隆
C. 局限性搏动
D. 腹部平坦
E. 局限膨隆随腹式呼吸而移动
9. [单选题]下列哪种药物在肝性脑病躁动不安时不宜选用 ( )
A. 苯巴比妥钠
B. 副醛
C. 东莨菪碱
D. 苯海拉明
E. 安定
10. [单选题]关于食管癌的病理特征下列描述哪项是正确的
A. 以血行转移较为多见
B. 病理形态可分为四型,各型的临床表现有一定差别
C. 原位癌指病灶尚局限于食管黏膜内
D. 鳞癌占绝大多数,下段最常见
E. 一般不侵犯心包
11. [单选题]不会发生胃肠道肿瘤的息肉病综合征是
A. Turcot综合征
B. Peutz-Jegher综合征
C. 幼年性息肉病综合征
D. Cowden综合征
E. Cronkhite-Canada综合征
12. [单选题]男,32岁,十二指肠球部溃疡,8小时前出现呕血和排柏油样便,Bp70/50mmHg,P120次/分,Hb60g/L。应首选何种处理 ( )
A. 大量输液
B. 内镜下电凝止血
C. 补液输血
D. 口服凝血酶
E. 肌注立止血(巴曲酶)
13. [单选题]原发性肝癌终末期并发症通常是
A. 上消化道出血
B. 败血症
C. 肝癌结节破裂出血
D. 肺部感染
E. 肝性脑病
14. [单选题]下列药物可引起药物胰腺炎,除去
A. 硫唑嘌呤
B. 灭滴灵
C. 双氢克尿塞
D. 皮质类固醇
E. 醇类
15. [单选题]判定肝硬化肝细胞功能最有用的指标是下列哪项 ( )
A. 血清胆固醇
B. 血清ALP
C. 血清转肽酶
D. LDH
E. 血清清蛋白及凝血酶原时间
16. [单选题]十二指肠溃疡最易合并下列哪项并发症( )
A. 上消化道出血
B. 穿孔
C. 恶性病变
D. 复合性溃疡
E. 幽门梗阻
17. [单选题]下列哪项是肝癌最常见的临床表现
A. 肝脏肿块
B. 腹水
C. 肝区疼痛
D. 黄疸
E. 发热
18. [多选题]下列关于胆汁的描述,哪些是正确的
A. 胆盐是血红蛋白的代谢产物
B. 肠对胆盐的重吸收导致胆汁进一步分泌
C. 脂肪的消化吸收需要一定浓度的胆盐
D. NaCl自胆囊的主动转移出去是胆汁在胆囊内借以浓缩的机制
E. 胆汁内含有脂肪酶
19. [单选题]疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条
A. 讨论日期
B. 主持人及参加人员,姓名和职称
C. 病情简介,诊治难点,与会者讨论要点
D. 讨论发言人签名
E. 主持人总结并审阅后签名
20. [单选题]以下关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是
A. 正常静息状态下呈收缩状态
B. 若LES压降低会造成胃食管反流
C. GERD患者LES压多降低
D. 多喝咖啡可加重胃食管反流
E. 某些激素,例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流