护士执业资格考试宝典2024护士证往年考试真题(Y3)

1. [单选题]判断患者临床死亡期的主要指标是

A. 肌张力减退
B. 瞳孔对光反射消失
C. 桡动脉搏动不可触及
D. 机体新陈代谢障碍
E. 身体温度接近室温

2. [单选题]与产程曲线异常无关的临床表现是

A. 潜伏期17小时
B. 活跃期晚期胎头停留在原处，不下降达到2小时
C. 初产妇宫口开全超过2小时尚未分娩
D. 活跃期时限10小时
E. 胎儿娩出35.分钟胎盘尚未娩出

3. [单选题]患者男，30岁。急性腹膜炎手术后第6天，体温39.6℃，每日稀便7～8次，混有黏液，查切口无红肿。应考虑

A. 切口深部感染
B. 急性肠炎
C. 脓血症
D. 盆腔脓肿
E. 膈下脓肿

4. [单选题]正常小儿前囟闭合的年龄是

A. 6～10个月
B. 12～18个月
C. 18～22个月
D. 2～3岁
E. 4岁

5. [单选题]子宫全切术后3日，患者出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是

A. 清洁灌肠
B. 甘油加温开水灌肠
C. 保留灌肠
D. 大量不保留灌肠
E. 服导泻药

6. [单选题]患者男，40岁。急性心肌梗死合并急性肺水肿，住院期间突发心搏骤停，护士在抢救中纠正代谢性酸中毒的首选药物是

A. 盐酸肾上腺素
B. 碳酸氢钠
C. 低分子右旋糖酐
D. 复方氯化钠
E. 10%葡萄糖

7. [单选题]血小板减少性紫癜治疗首选的方法是

A. 糖皮质激素
B. 脾切除
C. 免疫抑制剂
D. 输血及血小板混悬液
E. 达那唑

8. [单选题]患者，女性，55岁，脑出血昏迷，静脉营养支持3年。患者死亡后尸解发现，肺后有数十个肉芽肿，其内可见炭粒样和胶粒样颗粒。考虑其来源最可能是

A. 服用的活性炭沉积
B. 环境空气污染
C. 输液微粒的污染
D. 吞噬细胞运输而至
E. 代谢物沉积转变

9. [单选题]患者，男，11岁。做作业时，突然中断，发呆，手中铅笔落地，约10秒后继续做作业，近来经常发作，怀疑患有癫痫症，下列哪项评估有助于进一步明确病情

A. 血常规
B. 头颅CT或MRI
C. 脑电图检查
D. 脑脊液检查
E. 病理反射

10. [单选题]患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其最常见的病原菌是

A. 大肠埃希菌
B. 肺炎球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 沙门菌

11. [单选题]妊娠高血压综合征最不可能出现的变化

A. 心肌缺血
B. 脑血管痉挛
C. 肾血流量下降
D. 肝功能异常
E. 十二指肠溃疡

12. [单选题]系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害为

A. 环形红斑
B. 皮下瘀斑
C. 多形性红斑
D. 面部蝶形红斑
E. 四肢网状青斑

13. [单选题]护士注册的有效期为

A. 一年
B. 二年
C. 三年
D. 四年
E. 五年

14. [单选题]临产后的主要产力是

A. 腹肌收缩力
B. 膈肌收缩力
C. 产妇向下屏气力量
D. 子宫收缩力
E. 肛提肌收缩力

15. [单选题]左心衰竭的早期脉搏表现是

A. 脉搏短绌
B. 缓脉
C. 奇脉
D. 交替脉
E. 水冲脉

16. [单选题]年初一早，夜班护士发现接班护士没有来，夜班护士的正确处理方法是报告

A. 护士长
B. 医师
C. 院长
D. 卫生局
E. 书记

17. [单选题]患者女，48岁。因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的是

A. 测量患者的脉搏
B. 听右下肺有无湿啰音
C. 触摸皮肤温度、湿度
D. 阅读患者查体记录
E. 查看患者尿液的颜色与性状

18. [单选题]患者，女性，48岁。肥胖体型，无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状，空腹血糖6.0mmol/L，空腹尿糖阴性，餐后2小时血糖13mmol/L，尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是

A. 饮食控制+运动疗法
B. 饮食控制+口服降糖药
C. 运动疗法+胰岛素
D. 饮食控制+运动疗法+胰岛素
E. 饮食控制+运动疗法+口服降糖药

19. [单选题]患者，男，55岁，右腹股沟包块1年，逐渐增大，平卧可消退。查体：右腹股沟内侧及耻骨结节外上见一球形包块未进阴囊，压迫腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出，护士对疾病判断结果应为

A. 腹股沟斜疝
B. 腹股沟直疝
C. 股疝
D. 精索鞘膜积液
E. 腹壁脂肪瘤

20. [单选题]呼吸衰竭患者出现下列情况可考虑使用呼吸兴奋剂的是

A. 吸氧后仍有呼吸困难
B. 吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象
C. 吸氧后心率增快、血压下降明显
D. 吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时
E. 导致呼吸衰竭的原发病因为COPD

1.正确答案 ：B

解析：临床死亡期表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。

2.正确答案 ：E

解析：产程曲线未包含胎盘娩出。

3.正确答案 ：D

解析：急性附件炎表现脓肿形成后多有高热，体温可达39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%，慢性疼痛占19%，同时伴阴道分泌物增多，子宫异常出血。盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛，子宫和双附件区亦触痛剧烈，由于触痛拒按，双合诊多不满意。有时子宫一侧可扪及明显包块或子宫直肠隔上端扪及包块，有部分患者发病弛缓，脓肿形成过程较慢，症状不明显，甚至有无发热者。脓肿表现症状持续恶化，出现弛张型高热，腹膜刺激征更加明显，出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状，并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满，直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块，伴有明显触痛。脓肿破溃表现出现大量脓血便、脓尿或经阴道排出大量脓液后，高热、腹痛、腹部压痛等临床征象明显好转，检查原存在肿块消失或缩小，提示盆腔脓肿已向直肠、膀胱、阴道穿破。

4.正确答案 ：B

解析：婴儿出生时前囟约为1.5～2.0cm，1～1.5岁时应闭合。前囟过小或早闭见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等；前囟饱满常提示颅内压增高，见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病，而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。后囟出生时已很小或闭合，最迟生后6～8周闭合。

5.正确答案 ：B

解析：A.清洁灌肠：彻底清除滞留在结肠中的粪便，常用于直肠、结肠X线摄片和手术前的肠道准备。B.甘油加温开水灌肠：是缓解盆腔术后腹胀、便秘症状的首选方法，刺激性小且简便有效。C.保留灌肠：用于镇静、催眠及治疗肠道感染。D.大量不保留灌肠：用于解除便秘，降温，为某些手术、检查或分娩作准备，稀释并清除肠道内的有害物质。E.服导泻药：用于便秘患者。故本题选B。解题关键：小量不保留灌肠法适用于腹部或盆腔手术后的患者、危重患者、年老体弱患者、小儿及孕妇等。缓解盆腔术后腹胀、便秘症状首选刺激性小的甘油加温开水灌肠。

6.正确答案 ：B

解析：纠正代谢性酸中毒的首选药物是碳酸氢钠，故选B，但应注意使用原则：宜慢不宜快，宜晚不宜早。肾上腺素可增强心肌收缩力，进而使心排量增加，是心肺复苏的首选药，但不是纠酸的直接对症药物，故不选A。C、D、E为干扰项。解题关键：肾上腺素是心肺复苏的首选药物，碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的首选药物。

7.正确答案 ：A

解析：以上选项都属于血小板减少性紫癜的治疗方法，但糖皮质激素可以降低毛细血管通透性，减少出血倾向；减低免疫反应，并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。所以首选的方法是用糖皮质激素治疗，选项A是正确的。解题关键：血小板减少性紫癜首选糖皮质激素。

8.正确答案 ：C

解析：患者长期昏迷输液3年，肺部肉芽肿考虑与空气污染及活性炭无关，与细胞转运关系不大，首选C答案。

9.正确答案 ：C

解析：脑电图（EEG）检查对癫痫诊断有重要价值。

10.正确答案 ：A

解析：新生儿最常见的脑膜炎病原菌是大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。临床表现面色差、精神萎靡、呕吐、嗜睡、惊厥、两眼凝视、前囟饱满。易发生呼吸衰竭及循环衰竭。

11.正确答案 ：E

解析：妊高症的基本病理变化是全身小动脉痉挛，血管阻力增加。各器官的病理改变如下：①脑部的变化：由于脑血管痉挛、缺氧，致血管通透性增加、脑水肿、脑疝，病人出现头痛、眼花、神志不清，甚至昏迷。②肾脏的变化：肾血管痉挛，肾血流量和肾小球滤过率均明显下降，因此体内的一些废物就不能及时排出，表现出肾衰症状及恶心、呕吐等中毒症状。③肝脏的变化：由于血管痉挛，肝细胞可有不同程度的缺血、坏死，甚至大片坏死，所以严重的病人常有转氨酶升高和黄疸出现。④心血管的变化：重症患者，特别是子痫患者可有冠状动脉痉挛，心肌缺血梗死。

12.正确答案 ：D

解析：80％患者有皮肤黏膜损害，蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变，约40％患者可见，表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：D

解析：产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹肌和膈肌收缩力（统称腹压）以及肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是最重要的，在整个分娩过程中起主导作用，是产力最主要的组成部分。

15.正确答案 ：D

解析：本题考查左心衰竭的体征，包括：原有心脏病的体征；左心室增大；交替脉；肺部啰音；胸水。故本题选D。解题关键：交替脉与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关，提示心肌损伤与衰竭，是隐性心力衰竭的有力证据。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：D

解析：观察是护士利用感官或借助简单诊疗器具，系统地、有目的地收集资料的方法。常用方法包括：视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察等。选项A、 B、C、E分别为触觉、听觉、触觉、视觉观察，而选项D 阅读查体记录属于查阅法，故本题选D。解题关键：应注意观察法不仅包括视觉观察，还包括触觉、听觉、嗅觉观察。

18.正确答案 ：E

解析：患者餐后2小时血糖高于11.1mmol/L，尿糖阳性，诊断为糖尿病。因患者肥胖、少症状，故应饮食控制+运动疗法+口服降糖药。

19.正确答案 ：B

解析：腹股沟直疝患者站立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方出现一半球形肿块'可自行回纳腹腔。由于疝囊颈宽大，压迫腹股沟韧带中点上方仍可见包块突出，故直疝极少发生嵌顿。

20.正确答案 ：D

解析：呼吸兴奋剂的应用指征：主要适用于中枢抑制为主、通气不足引起的呼吸衰竭，对于肺炎、肺水肿、弥漫性肺纤维化等病变引起的以肺换气功能障碍为主所导致的呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂。故答案为D。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/ol7r9n.html