叶某，女，28岁。因双膝关节肿痛半年，发热伴面部水肿2周就诊。

[单选题]叶某，女，28岁。因双膝关节肿痛半年，发热伴面部水肿2周就诊。身体评估：体温37.8℃，血压150/90mmHg。面部水肿，口腔黏膜有溃疡；肝肋下1指，脾肋下2指，质软；双膝关节红肿、有压痛。ANA(+)，抗Sm抗体(+)，尿液检查蛋白（-），确诊为SLE。首选治疗用药是( )

A. 中医中药
B. 氯喹
C. 泼尼松
D. 环磷酰胺
E. 非甾体解热镇痛药

正确答案 ：D

解析：该患者有重要脏器受损（肝、脾），因此首选D，而不是C。避错：该病人诊断系统性红斑狼疮，如果不仔细看病史，很容易想到系统性红斑狼疮的首选药是激素，而忽略了当合并有重要脏器损伤时使用环磷酰胺能保护脏器功能，减少复发、减少长期使用激素的需要和副作用，做这样的题目一定要仔细分析病史，同时复习时要重点掌握治疗系统性红斑狼疮药物的特点和适应症。

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[单选题]目标不是一成不变的，一般来说，什么应保持一定的稳定性

A. 利润目标
B. 短期目标
C. 长期目标
D. 中期目标
E. 管理标准

正确答案 ：C

[单选题]老年期最常见的功能性精神障碍为

A. 老年疑病症
B. 离退休综合征
C. 老年抑郁症
D. 老年焦虑症
E. 老年痴呆症

正确答案 ：C

[单选题]下列有关轻度昏迷病人的叙述正确的是

A. 大声呼叫病人，可有微弱反应
B. 对轻微的疼痛刺激有反应
C. 对强烈的疼痛刺激可有反应
D. 角膜反射迟钝
E. 瞳孔对光反射消失

正确答案 ：C

[单选题]内容比较系统、深入的健康教育是

A. 入院教育
B. 出院教育
C. 门诊教育
D. 病房教育
E. 社区教育

正确答案 ：D

[多选题]下列属于中等水平的消毒剂有

A. 75%酒精
B. 4%甲醛
C. 漂白粉
D. 2%碘酊
E. 0.2%新洁尔灭

正确答案 ：ACD

[单选题]肾炎性水肿易出现于

A. 眼睑、颜面
B. 胫前、足踝
C. 阴囊、会阴
D. 胸腔、腹腔
E. 背部、骶部

正确答案 ：A

解析：肾炎性水肿时，钠、水潴留于细胞外液的各个部分，水肿常为全身性，而以眼睑、颜面等组织疏松处为著。

[单选题]长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是

A. 胫前
B. 踝部
C. 腹部
D. 双下肢
E. 腰骶部

正确答案 ：E

解析：长期卧床的心力衰竭患者，心功能差， 体力下降，翻身减少，容易造成主要是腰骶部局部受压，发生压疮，故护理时应重点注意。

[单选题]大量放腹水诱发肝性脑病的原因是

A. 增加对氨的吸收
B. 引起代谢性碱中毒，促使氨通过血脑屏障
C. 蛋白质分解，肠内产氨增多
D. 脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E. 降低血氨的代谢

正确答案 ：B

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