卫生中级考试宝典社区护理医学中级资格考试历年真题试卷(N0)

1. [单选题]引起新生儿败血症最常见的致病菌是( )

A. 葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 表皮葡萄球菌
E. 革兰阴性杆菌

2. [单选题]确认HIV感染的可行的实验室检测方法是

A. 分离病毒
B. 酶联免疫吸附试验
C. Western印迹法
D. 血常规检查
E. 协同凝集试验

3. [单选题]临床上造成急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 真菌
E. 立克次体

4. [单选题]属于"人类社会行为"的是

A. 睡眠
B. 摄食
C. 躲避
D. 学习
E. 性行为

5. [单选题]女性，62岁。行心脏介入治疗手术后，术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻，大便培养可见有大量白色念珠菌生长。此种情况最可能的诊断为

A. 急性菌痢
B. 急性肠炎
C. 菌群交替症
D. 败血症
E. 菌群移位

6. [单选题]属于顺应的适应性行为有

A. 5岁小孩醒来后，没看到妈妈就开始哭
B. 生重病时拒绝休息，坚持工作
C. 听到邻居得癌症，自己害怕而不再去医院看病
D. 反复询问医护人员自己是否得病
E. 根据医嘱，按时服药

7. [单选题]在社会和医学实践中最容易产生争议的是

A. 被动自愿安乐死的实施
B. 主动自愿安乐死的实施
C. 被动非自愿安乐死的实施
D. 主动非自愿安乐死的实施
E. 任何一种安乐死的实施

8. [单选题]关于胎盘功能的描述，错误的是

A. 气体交换
B. 营养物质供应
C. 排除胎儿代谢产物
D. 防御功能
E. 分解功能

9. [单选题]关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是

A. 患者没有体重下降则说明无营养不良
B. 血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良
C. 氮平衡正常为正值
D. 淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标
E. 正常三头肌皮褶厚度男性大子女性

10. [单选题]诊断皮肤黏膜淋巴结综合征冠状动脉病变最佳检查是

A. 超声心动图
B. 心电图
C. 冠脉造影
D. X线
E. 放射线核素

11. [单选题]区别脑血栓与脑出血的主要依据是

A. 发病的诱因
B. 脑CT检查
C. 脑脊液检查
D. 发病时间
E. 病史检查

12. [单选题]把时间分为整体、阶段和瞬时三种情况来进行管理属于

A. ABC时间管理法
B. 四象限时间管理法
C. 记录统计法
D. 拟定时间进度表
E. 区域管理法

13. [单选题]保护易感人群最重要的免疫措施是

A. 口服中草药
B. 注射高效价免疫球蛋白
C. 注射丙种球蛋白
D. 接种疫苗、菌苗、类毒素
E. 接种抗毒素

14. [单选题]中度危险物品包括

A. 静脉穿刺针
B. 气管镜
C. 输液器材
D. 痰杯
E. 体温表

15. [单选题]为病人输液后应

A. 洗手
B. 戴手套
C. 戴口罩、护目镜
D. 穿隔离衣
E. 戴口罩

16. [单选题]家庭访视应避开吃饭和会客时间，访视时间长短一般是( )

A. 0.5小时以内
B. 1小时以内
C. 15分钟以内
D. 45分钟以内
E. 1.5小时以内

17. [单选题]下列属于接受者障碍的是

A. 目的不明，导致信息内容不确定
B. 表达模糊，导致信息传递错误
C. 选择失误，导致信息误解
D. 过度加工，导致信息模糊
E. 言行不当，导致信息理解错误

18. [单选题]在医院感染中，属于内源性感染的是

A. 病原体来源于护士污染的手
B. 病原体来源于消毒不合格的医疗用品
C. 病原体来源于自身口腔
D. 病原体来源于探视者
E. 病原体来源于其他病人

19. [单选题]可直接反映重症急性心衰患者左心功能的检查是

A. 超声心动图
B. 胸部X线
C. Swan-Ganz漂浮导管
D. 心电图
E. 放射性核素检查

20. [单选题]李某，女，50岁，性格内向，平时与人相处时非常依顺忍让，但经常独自生闷气，而且从不与家人交流自己的感受，最近查出乳腺癌，李某的行为模式特征符合

A. A型行为
B. B型行为
C. C型行为
D. D型行为
E. E型行为

1.正确答案 ：A

解析：新生儿败血症的致病菌以葡萄球菌最常见，其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。

2.正确答案 ：C

解析：艾滋病病毒确认试验常采用特异性高的蛋白质印迹法(Western blot)及免疫荧光染色法。

3.正确答案 ：B

解析：临床上造成急性上呼吸道感染的最常见病原体是病毒，占70%～80%，细菌性感染仅占小部分。

4.正确答案 ：D

解析：睡眠、摄食、躲避、性行为均属于人的本能行为。

5.正确答案 ：C

解析：发生了三度失调，其原因为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。三度失调表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的假膜性肠炎。白色念珠菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。

6.正确答案 ：E

解析：顺应是指个体与群体不断接受新的经验、改变自己的行为方式，以适应客观环境的变化。患者得病后能够按照医生的指导，自觉按时服药，是一种顺应的适应性行为。

7.正确答案 ：D

解析：主动安乐死是指对符合安乐死条件的患者，医生使用药物或其他方式尽快结束患者痛苦的死亡过程，让其安宁、舒适地死去 。在主动安乐死中，由于对患者采取一定的积极行为，死亡的原因与行为就产生了某种联系，行为和病因与死亡原因就发生了微妙的变化 。而在被动安乐死中死亡的原因就只能是不可挽救的病痛了 。所以说，主动安乐死在社会上和医学实践中争议较大。

8.正确答案 ：E

解析：胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能和合成功能，没有分解功能。

9.正确答案 ：B

解析：术后患者如发生水钠潴留，则体重无下降也可能存在营养不良，故A不对；血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值≤25g/L说明重度营养不良，故B正确；氮平衡正常值为±1，故C不对；正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，排除E；淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰，仅作为参考项目。因此选B。

10.正确答案 ：A

解析：皮肤黏膜淋巴结综合征心血管系统辅助检查：检查有心脏受损者可见心电图和超声心动图改变。心电图主要为ST段和T波改变、P-R间期和Q-T间期延长、低电压、心律失常等。二维超声心动图是诊断及随访冠状动脉病变的最佳方法，安全、可靠、方便、重复性好。冠状动脉扩张，冠状动脉瘤样改变，于病程的第2～3周检出率最高，多在病程1～2年恢复。 【该题针对“基础知识-皮肤黏膜淋巴结综合征病因、辅助检查”知识点进行考核】

11.正确答案 ：B

解析：脑CT是目前判断脑血栓与脑出血的主要依据。 【该题针对“第三节脑卒中病人的护理与管理（实践能力）”知识点进行考核】

12.正确答案 ：E

解析：区域管理法是护理管理者可以把时间分为整体、阶段和瞬时三种情况来进行管理。第1小题选E。记录统计法是通过记录和总结每日的时间消耗情况，以判断时阃耗费的整体情况和浪费状况，分析时间浪费的原因，采取适当的措施节约时间。第2小题选C。四象限时间管理法是按照重要性和紧迫性把事情分成两个维度，一方面是按重要性排序，另一方面是按紧迫性排序，然后把所有事情纳入四个象限，按照四个象限的顺序灵活而有序地安排工作。第3小题选B。

13.正确答案 ：D

解析：可以通过提高非特异性免疫力和特异性免疫力来保护易感人群，提高人群的特异性免疫力是重要的免疫措施。接种疫苗、菌苗及类毒素之后，可使机体产生对病毒、细菌和毒素的主动特异性免疫，免疫力可保持数月或数年。接种抗毒素、特异性高效价免疫球蛋白、丙种球蛋白后，可使机体产生被动特异性免疫，常用于治疗及对接触者的紧急预防，免疫力仅持续2～3周。因此相对而言，接种疫苗、菌苗、类毒素等产生的主动免疫在保护易感人群方面最重要。 【该题针对“基础知识-传染病的临床特征”知识点进行考核】

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：D

解析：属于接受者障碍的是过度加工，导致信息模糊。

18.正确答案 ：C

解析：内源性感染也称自身感染。引起这类感染的微生物来自病人命内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括虽从其他病人或周围环境中来的，但已在该病人身上定植的微生物。例如，肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位常构成内源性感染的微生物“贮藏库”。在平时定植于这些部位的正常菌群对宿主不致病，形成相互依存、相互制约的生态体系。但是，当病人健康状况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗菌药物的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失调，菌群移位（易位），从而引发感染。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：C

解析：致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式，其中，A型行为模式与冠心病的发生有关，C型行为模式与肿瘤的发生有关。

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