超声学副高医学高级职称在线题库实战练习(P7)

1. [单选题]腹腔内游离液体最常见的原因：

A. 肿物液化
B. 腹外伤
C. 腹膜炎
D. 腹水

2. [单选题]左室型单心室的超声表现除外

A. 心室短轴切面残余心室位于右前方，主心室位于左后方
B. 心室短轴切面残余心室位于后下方，主心室位于前上方
C. 心尖四腔切面没有正常室间隔回声
D. 心尖四腔切面显示有两组房室瓣或共同房室瓣开向一个共同心室
E. 主动脉和肺动脉排列关系可正常、镜像或转位

3. [单选题]下列哪项不引起EPSS增大 ( )

A. 左心衰竭
B. 左室扩大
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 二尖瓣狭窄

4. [单选题]超声检查甲状腺时，通常应选用哪种频率

A. 3.5MHz
B. 5.0MHz
C. 7.5MHz
D. A+B
E. A+C

5. [单选题]关于子宫肌瘤的彩超表现，下列哪一项不正确

A. 瘤体血供来自子宫动脉
B. 部分肌瘤血供较丰富
C. 瘤体过大，血供不足可致肌瘤变性
D. 肌瘤多普勒频谱多呈中等阻力
E. 肌瘤变性均可见明显的血管增多

6. [单选题]淤血肝的声像图特点： ①肝普遍性增大，包膜光滑 ②肝实质回声无明显改变 ③肝静脉断面增宽 ④下腔静脉增宽，生理性搏动减弱或消失 ⑤有时可有腹水

A. ①②
B. ①②③
C. ①②③④
D. 以上各项均是

7. [单选题]肝脏格利森鞘膜内的主要管道有

A. 门静脉、肝静脉、肝胆管
B. 肝动脉、门静脉、静脉韧带
C. 肝动脉、肝静脉、门静脉
D. 肝动脉、肝胆管、门静脉
E. 肝动脉、肝胆管、肝静脉

8. [单选题]下列哪一项与子宫肌瘤鉴别诊断最不相关 ( )

A. 卵巢实性肿瘤
B. 盆腔炎性包快
C. 宫腔积液
D. 子宫肥大症
E. 子宫腺肌症

9. [单选题]临床常用E峰流速，A峰流速，E/A比值及IVRT反映下列哪项 ( )

A. 左心局部舒张功能
B. 左心整体舒张功能
C. 左心收缩功能
D. 右心收缩功能
E. 心肌传导功能

10. [单选题]关于肺炎所致实变肺组织的超声声像图，叙述错误的是

A. 多呈楔形或三角形
B. 内可见“超声支气管气相”
C. 与周围正常的肺组织分界欠清晰
D. 实变肺组织内的血管结构受压变形甚至被破坏
E. 回声可酷似肝实质

11. [单选题]夹层腹主动脉瘤的超声表现描述，以下错误的是

A. 腔内见条带结构，两端连于腹主动脉侧壁
B. 两腔内回声变化不一致
C. 腔内细条带可随意摆动
D. 腹主动脉可继发扩张，搏动较弱
E. 真腔内彩色血流带较亮，假腔内色彩较暗

12. [单选题]下列除哪一项外，均是胃充盈后超声检查的目的：

A. 胃癌的早期诊断
B. 显示胃壁厚度及层次，鉴别胃壁增厚和粗大黏膜皱襞
C. 提高胃后方结构的显示能力
D. 判断肿瘤浸润深度

13. [单选题]胆囊结石与胆囊肿瘤诊断的鉴别要点 ( )

A. 胆囊肿大
B. 胆囊缩小
C. 强光团伴声影
D. 强光团随体位改变移动
E. 伴声影的强光团随体位改变移动

14. [单选题]对子宫动脉的描述，不正确的是

A. 发自髂内动脉前干
B. 卵巢和输卵管的动脉血供来源于子宫动脉的上行支
C. 下行支发出分支分布于子宫与阴道
D. 子宫动脉频谱形态随月经周期发生变化
E. 子宫动脉频谱波形可形成舒张早期"切迹"

15. [单选题]下列那种疾病不属于肝弥漫性病变：

A. 肝硬化
B. 淤血肝
C. 脂肪肝、酒精性肝病
D. 肝血吸虫病
E. 布加氏综合征
F. 肝包虫病

16. [单选题]一慢性粒细胞白血病患者，脾明显肿大，脾实质内见多发不均匀低回声区，病变形状为楔形，基底较宽位于包膜面，尖端指向脾门，或为三角形及不规则形，彩色多普勒显示病变区域内无血流信号。最可能的诊断是

A. 局灶性炎性病变
B. 脾血管瘤
C. 脾梗死
D. 肿瘤浸润
E. 脾转移癌

17. [单选题]超声检查半月板，错误的是 ( )

A. 后角取俯卧、伸膝或屈膝15°～30°
B. 半月板外侧距皮肤近、间隙宽、易显示
C. 前角取仰卧、屈膝30°～90°
D. 半月板前、中部显示困难
E. 半月板内侧表浅、间隙宽，扫查并不困难

18. [单选题]膀胱内血块和膀胱肿瘤的最佳鉴别方法是 ( )

A. 变换体位后团块可否移动
B. 用彩色和频谱多普勒检测有无血流
C. 区别二者内部回声的特点
D. A+B
E. A+C

19. [单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是（ ）

A. 归脾汤
B. 酸枣仁汤
C. 炙甘草汤
D. 朱砂安神丸
E. 生脉散

20. [单选题]造成胆囊底部诊断的假阳性或假阴性的主要原因是 ( )

A. 肥胖
B. 含气肠襻干扰
C. 胰腺遮挡
D. 胃蠕动
E. 消瘦

1.正确答案 ：D

解析：腹腔内游离液体增多即为腹水。腹水，指腹腔内游离液体的过量积聚，是体征而并非一种疾病。任何病理状态下导致腹腔内液体量超过200ml即称为腹水。产生腹水的病因很多，比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹膜转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：EPSS二尖瓣最大开放点至室间隔距离，在肥厚型心肌病时EPSS减小，其他选项疾病情况均增大。

4.正确答案 ：C

解析：甲状腺为浅表组织器官，应采用高频探头，并带有聚焦装置。

5.正确答案 ：E

解析：肌瘤变性时，血管数目没有明显变化，频谱在肌瘤坏死液化时阻力指数减低，如出现恶变阻力指数极低。

6.正确答案 ：D

解析：右心衰竭时下腔静脉血回流障碍，致使肝静脉充血，肝静脉压力增高、肝窦扩张，肝细胞变性甚至坏死、出血。超声表现为肝脏径线增大，实质回声增密、稍增粗；三支肝静脉内径明显增宽，可显示段延伸至肝脏边缘，分支增多。下腔静脉内径亦增宽，波动状现象减弱或消失。彩色多普勒显示肝静脉和下腔静脉的血流颜色变暗、闪烁现象变弱；血流速度降低。

7.正确答案 ：D

解析：在肝内，肝动脉、肝胆管和门静脉分支被致密的纤维结缔组织鞘包绕形成格利森氏系统。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

解析：E/A比值，当舒张期左心室和左心房压力均在正常范围时，左心室舒张充盈量的60%～70%在舒张早期完成，E/A>1。当舒张早期松弛性受损，左心室压力下降缓慢并充盈量减少，舒张晚期充盈量相对增加，导致E/A<1。等容舒张时间(IVRT)：指主动脉瓣关闭至二尖瓣开放的时间，正常为70～110ms。该指标受心肌松弛性和左心室舒张末压和左心房压的影响，心室松弛性减低，IVRT延长；各种原因导致左心室舒张末压和左心房压显著升高时IVRT缩短。另外，IVRT还受到心率和主动脉压的影响。当主动脉舒张压升高时，IVRT延长；反之亦然。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：C

解析：夹层腹主动脉瘤腔内条带结构两端连于腹主动脉侧壁，不能随意摆动。

12.正确答案 ：A

解析：1.胃肠充盈检查意义(1)胃肠充盈剂能克服胃肠内气体以及食物碎块在声像图中造成的干扰。(2)对胃壁的厚度准确地测量。(3)发现胃肠管壁增厚样改变，并和粗大黏膜皱襞进行鉴别。(4)发现溃疡凹陷，诊断溃疡性病变。(5)显示肿瘤等病变的形态、大小、范围、内部结构，确定病变的位置。(6)对胃肠黏膜病变和黏膜下病变进行诊断和鉴别诊断。(7)观察恶性肿瘤的侵及深度。(8)区别胃肠壁或外生的肿瘤，对胃肠壁受压现象作出客观提示。(9)了解胃肠的蠕动和排空功能。(10)提高胰腺和腹膜后结构的显像效果。(11)胃肠腔病变（如结石、异物等）的显示。(12)胃肠三维超声成像重组。

13.正确答案 ：E

解析：胆囊结石声像图特征典型表现：①胆囊腔内出现形态稳定的强回声团；②伴有声影；③改变体位结石回声团依重力方向移动。胆囊肿瘤表现为胆囊内的低回声，自囊壁突向腔内。

14.正确答案 ：C

解析：子宫动脉为髂内动脉前干分支，于子宫侧缘处分为2支：上行支分布于宫底部、卵巢及输卵管；下行支分布于宫颈及阴道上段。

15.正确答案 ：F

16.正确答案 ：C

解析：由于白血病细胞的异常增生和浸润，常可导致脾大。在脾明显肿大时，可因血管受压和阻塞而引起多发性脾梗死。楔形的不均匀低回声区，尖端指向脾门即为脾梗死典型表现。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：B

解析：胆囊超声检查患者在检查前需禁食8h以上，常于上午检查，以保证胆道系统有足够的胆汁充盈并减轻胃肠道气体的干扰。

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