护士门诊分诊，早期发现麻疹的最有价值的依据是

[单选题]护士门诊分诊，早期发现麻疹的最有价值的依据是

A. 发热、呼吸道卡他症状及结膜充血
B. 口腔黏膜柯氏斑
C. 颈部淋巴结肿大
D. 1周前有麻疹接触史
E. 身上有皮疹

正确答案 ：B

解析：从发病至出疹前一般3~5天。发热、咳嗽等上呼吸炎、粘膜炎、病毒血症、口腔粘膜斑的出现早期诊断有价值。

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[单选题]某肝癌晚期患者疼痛剧烈，严重影响日常生活。根据“三级阶梯药物镇痛方案”应给予

A. 可待因
B. 去痛定
C. 曲马多
D. 吗啡
E. 强痛定

正确答案 ：D

[单选题]人体能对抗再感染的主要原因是

A. 非特异性免疫功能
B. 特异性免疫功能
C. 预防用药
D. 注射疫苗
E. 增强体质

正确答案 ：B

[单选题]训练小儿定时大小便的习惯宜从

A. 1个月开始
B. 3个月开始
C. 6个月开始
D. 8个月开始
E. 1岁开始

正确答案 ：B

解析：儿童控制排便的能力与神经系统的成熟度有关，存在个体差异，且受遗传因素的影响。随着食物性质的改变和消化功能的成熟，婴儿大便次数逐渐减少至每日1～2次时，即可开始训练定时大便。训练小儿定时大小便的习惯宜从3个月开始。故选B。

[单选题]患者男性，38岁。连日来在高温下工作。今日下午感头疼、头晕，继而体温升高达40℃，出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志模糊。该患者的护理措施错误的是

A. 积极治疗，迅速采取各种降温措施
B. 用冰水或乙醇擦浴
C. 同时按摩四肢及躯干皮肤
D. 肛温降至37℃时才能暂停降温
E. 应用药物氯丙嗪降温，应严密观察血压

正确答案 ：D

[单选题]反映骨骼发育最主要的指标是( )。

A. 胸围
B. 身长
C. 体重
D. 牙齿
E. 囟门

正确答案 ：B

[单选题]在治疗小儿肺炎过程中出现下列情况均应考虑有并发症的可能，但除外( )

A. 全身中毒症状加重
B. 呼吸困难突然加重
C. 体温持续不退
D. 咳嗽加重
E. 热退后又复上升，伴明显的全身中毒症状

正确答案 ：D

解析：除轻症肺炎表现呼吸困难加重外，持续高热、全身中毒等症状严重，且伴有其它脏器功能损害，应考虑有并发症的可能

[单选题]对每个病人最后的护理结果质量评价属于

A. 临床护理评价
B. 服务质量评价
C. 环节质量评价
D. 终末质量评价
E. 过程质量评价

正确答案 ：D

解析：终末质量评价是评价护理活动的最终效果，指每个病人最后的护理结果或成批病人的护理结果质量评价。 【该题针对“护理质量评价”知识点进行考核】

[单选题]提示阿托品中毒的表现是

A. 口干
B. 谵妄
C. 皮肤干燥
D. 颜面潮红
E. 瞳孔较前扩大

正确答案 ：B

解析：?①心率超过140次/分. ②体温>39℃. ③瞳孔极度散大,甚至到达边缘. ④神志入院时病人神志尚清醒或昏迷,应用阿托品后,曾出现谵望、燥动、皮肤潮红等阿托品化现象

[单选题]中枢性呼吸衰竭常表现为( )

A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 呼吸节律紊乱
E. 鼻翼扇动

正确答案 ：D

解析：中枢性呼吸衰竭的主要临床表现:呼吸节律不整齐,早期多为潮式呼吸,晚期出现叹息样呼吸、抽泣样呼吸、呼吸暂停或下颌呼吸。

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