2024执业医师资格考试宝典公卫助理医师专业考试试题(O4)

1. [单选题]以下哪一项不是梅毒的感染途径

A. 性接触
B. 血液传播
C. 垂直传播
D. 接吻
E. 蚊虫叮咬

2. [单选题]血浆蛋白量显著减少时，可引起（ ）。

A. 血浆渗透压显著降低
B. 组织液生成增多
C. 淋巴回流量减少
D. 毛细血管通透性增加
E. 有效滤过压下降

3. [单选题]肾交感神经兴奋时，影响肾小球滤过率的主要因素是

A. 肾血流量增多
B. 人球小动脉舒张
C. 毛细血管血压升高
D. 有效滤过压降低
E. 肾小囊内压增高

4. [单选题]药物的生物利用度是指

A. 药物经胃肠道进入门脉的分量
B. 药物能吸收进入体循环的分量
C. 药物吸收后达到作用点的分量
D. 药物吸收后进入体内的相对速度
E. 药物吸收进入体循环的相对分量和速度

5. [单选题]男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断是

A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎

6. [单选题]正常人心率超过180次／分时，心输出量减少的原因主要是

A. 心室充盈期缩短
B. 等容收缩期缩短
C. 减慢射血期缩短
D. 快速射血期缩短
E. 心肌收缩力减弱

7. [单选题]酶的化学本质是（ ）。

A. 蛋白质
B. 小分子有机物
C. 多糖
D. 氨基酸
E. 脂类

8. [单选题]WHO提出号召，出生后4～6个月内的婴儿母乳喂养率应达多少以上

A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 90%

9. [单选题]正常足月新生儿出生体重平均是

A. 2kg
B. 3kg
C. 4kg
D. 5kg
E. 6kg

10. [单选题]丁卡因作用特点为

A. 亲脂性高
B. 穿透力弱
C. 作用时间短
D. 毒性较小
E. 作用较弱

11. [单选题]关于地西泮用途的叙述，下列哪项是错误的

A. 镇静
B. 催眠
C. 抗惊厥
D. 抗癫痫
E. 麻醉

12. [单选题]新生儿是指出生至生后

A. 7天
B. 14天
C. 28天
D. 30天
E. 60天

13. [单选题]血清与血浆成分的主要不同点是前者不含

A. 钙离子
B. 球蛋白
C. 白蛋白
D. 凝集素
E. 纤维蛋白原

14. [单选题]世界卫生组织建议，纯母乳喂养可持续至婴儿

A. 2个月
B. 4个月
C. 6个月
D. 9个月
E. 12个月

15. [单选题]蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉时常合用麻黄碱，其目的是防止局部麻醉药

A. 抑制呼吸
B. 降低血压
C. 引起心律失常
D. 局部麻醉作用过快消失
E. 扩散吸收

16. [单选题]主要用于控制远期复发的抗疟药是

A. 奎宁
B. 青蒿素
C. 乙胺嘧啶
D. 伯氨喹
E. 周效磺胺

17. [单选题]属于右向左分流型先天性心脏病的是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

18. [单选题]喹诺酮类药物抗菌作用机制是

A. 抑制敏感菌二氢叶酸还原酶
B. 抑制敏感菌二氢叶酸合成酶
C. 改变细菌细胞膜通透性
D. 抑制细菌DNA回旋酶
E. 以上都不是

19. [单选题]关于大豆类的营养价值，下列说法中不正确的是

A. 蛋白质含量高
B. 蛋白质中蛋氨酸含量较多
C. 富含不饱和脂肪酸
D. 磷脂含量较多
E. 碳水化合物在体内较难消化

20. [单选题]核酸对紫外线的最大吸收在哪一波长附近

A. 260nm
B. 320nm
C. 220nm
D. 280nm
E. 190nm

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：血浆蛋白主要的作用是维持血浆胶体渗透压。因血浆中白蛋白含量最高，且分子量较小，故血浆中它的分子数最多。因此在血浆胶体渗透压中起主要作用，提供75－80%的血浆总胶体渗透压。当血浆蛋白显著减少时，组织液就会生成增多来维持渗透压的平衡。

3.正确答案 ：D

解析：肾交感神经兴奋时，入球小动脉和出球小动脉收缩，而前者血管收缩比后者更明显，因此，肾小球毛细血管的血浆流量减少和肾小球毛细血管的血压下降，肾小球的有效滤过压下降，肾小球滤过率减少。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

解析：患者既往有慢乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性加重。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。化验ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。

6.正确答案 ：A

解析：心率超过180次／分，将导致心动周期明显缩短，其中舒张期缩短更显著，使心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，导致每搏量减少，心排出量减少。

7.正确答案 ：A

解析：酶是生物化学反应的催化剂，本质是蛋白质

8.正确答案 ：D

解析：本题正确答案为D，即80%的婴儿在出生后4～6个月内应给予母乳喂养。婴儿母乳喂养率低下，是影响婴儿营养状况的重要因素，解决的办法是采取各种措施提高母乳喂养率；其目标即是WHO提出的出生4～6个月内婴儿的母乳喂养率应达到80%。

9.正确答案 ：B

解析：此题考查考生对儿童、尤其新生儿生长特点的认识和记忆。 生长是指细胞繁殖增大和细胞间质增加，表现为身体各部分组织、器官以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化。新生儿出生时体重平均为3kg，身长50厘米。体重是衡量儿童体格生长的重要指标，其中对新生儿出生体重的了解是医师应掌握的基础知识。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：C

解析：此题以掌握儿童年龄划分中新生儿的基本概念为重点。 新生儿指的是出生至28天的婴儿。在这一时期，新生儿身体各器官的功能发育尚不完善，对外界环境变化的适应性较差，因而易患各种疾病。7天以内的新生儿为早期新生儿，发病率高、死亡率高。因此卫生保健人员应掌握新生儿的生理特点，提供适宜及可行的卫生保健服务，降低新生儿发病率和死亡率，提高新生儿生存质量。

13.正确答案 ：E

解析：此题是理解判断题，考查考生对血浆和血清不同概念的理解。 血清是血液凝固后析出的上清液，此上清液不再凝固。血浆流动的液体部分，含有全部与血液凝固有关的凝血因子，在一定条件下血浆可以凝固。血浆凝固的本质是血浆中可溶性的纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白的过程，而血清中已无纤维蛋白原。

14.正确答案 ：C

解析：本题正确答案为C，即婴儿在出生后6个月内应给予纯母乳喂养，满6个月后在继续母乳喂养的同时，应及时添加辅食。母乳是婴儿最好的食物，能提供6个月以内的婴儿的所有营养需求，但是6个月以后母乳中的成分就逐渐不能满足婴儿的营养需求，需要及时、合理地为婴儿添加辅食，保证婴儿的营养。因此世界卫生组织建议，坚持纯母乳喂养至婴儿6个月，6个月以后及时添加辅食。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：D

解析：此题是理解判断题，考查考生对先天性心脏病分型的理解。 房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属于左向右分流型先天性心脏病。法洛四联症属于右向左分流型先天性心脏病。肺动脉狭窄属于无分流型先天性心脏病。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：B

解析：此题是理解判断题，考查考生对食物营养成分特点的理解，再加以判断，找出合理、准确的答案。要求考生对食物的营养特点能较好掌握。 蛋氨酸为豆类食品的限制氨基酸，所以答案选B。

20.正确答案 ：A

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