【导言】考试宝典发布急诊主治2024往年考试试卷(I5)，更多急诊医学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]脑出血的院前急救中，下列哪项措施是错误的
A. 平稳搬运患者，以免加重出血
B. 快速充分补液，以加强脑灌注压，保证脑细胞氧供应
C. 头位抬高15°～30°
D. 注意保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道分泌物
E. 呕吐时将头偏向一侧，防止呕吐物吸入气道
2. [单选题]多发伤的救治原则中，不正确的是
A. 先治致命性损伤，后治其他伤
B. 先治内伤，后治表浅伤
C. 先治头胸腹伤，后治四肢脊柱伤
D. 先治骨骼伤，后治软组织伤
E. 专科专治
3. [单选题]院前急救的三要素为 ( )
A. 开通气道、胸外按压、静脉用药
B. 止血包扎、固定、转运
C. 第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍
D. 心肺复苏，解痉、止痛、止喘等对症治疗，固定和搬运
E. 有效的现场急救、良好的通讯网络、医疗监护运送
4. [单选题]病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是
A. 房性期前收缩
B. 室性心律失常
C. 房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 室上性心动过速
5. [单选题]晚发性HAP，通常的界定时间是
A. ≥5 d
B. ≥7 d
C. ≥10 d
D. ≥14 d
E. ≥15 d
6. [单选题]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是
A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克
7. [单选题]女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是
A. 临床症状
B. X线检查
C. 胸腔穿刺
D. 超声检查
E. 结核菌素试验
8. [单选题]患者，女性，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常，尿常规：pro++，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60u/L，谷草转氨酶90u/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性，胸片：右侧中等量积液，过去史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断 ( )
A. 结核性胸膜炎
B. SLE
C. 肺癌
D. 肾炎
E. 慢性活动性肝炎
9. [单选题]对体型肥胖患者，检查糖耐量异常，应选用
A. 格列本脲
B. 消渴丸
C. 饮食疗法
D. 格列喹酮
E. 格列齐特
10. [单选题]女性，27岁，停经9周，阴道少量暗红色流血1日，无明显下腹疼痛。检查宫口闭，子宫增大如孕50日大小，B型超声检查提示宫内妊娠，胚胎相当于孕7周大小，未见心管搏动。本例应诊断为
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 完全流产
D. 稽留流产
E. 正常妊娠
11. [单选题]因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压
A. 脾大
B. 腹壁静脉曲张
C. 痔核
D. 食管下段静脉曲张
E. 腹腔积液
12. [单选题]怀疑输血引起细菌污染反应时，最简单而快速的诊断方法是
A. 患者血做直接涂片
B. 患者血做细菌培养
C. 所输血做细菌培养
D. 取供者余血直接涂片检查
E. 抗菌药物治疗性诊断
13. [单选题]60岁的男性患者出现呼吸困难，肺功能检查提示残气量为正常的130％，总容量为正常的120％，这个患者可能存在
A. 支气管扩张
B. 肺不张
C. 肺纤维化
D. 肺气肿
E. 肺源性心脏病
14. [单选题]关于有机磷农药中毒后饮食护理各项措施中哪项不妥( )
A. 催吐后即可进食
B. 洗胃后禁食一天
C. 进食前先口服氢氧化铝凝胶
D. 进食由流食开始
E. 加强口腔护理
15. [单选题]糖尿病酮症酸中毒
A. 呼气有氨味
B. 呼气有肝腥味
C. 呼气有烂苹果味
D. 呼气有刺激性大蒜味
E. 呼气有浓烈酒味
16. [单选题]院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成
A. 患者发病后5分钟内
B. 目击者发现患者5分钟内
C. 急救医师到达现场5分钟内
D. 接到求救后5分钟内
E. 急救医师到达现场10分钟内
17. [单选题]男性，43岁。晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重，恶心。查体：腹部膨隆，腹软，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低磷血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症
18. [单选题]临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是（ ）
A. 粪镜检无红细胞
B. 无柏油样黑便
C. 粪隐血试验阴性
D. 粪胆素试验阴性
E. 粪胆原试验阴性
19. [单选题]对心室颤动最可靠有效的方法是
A. 静脉注射利多卡因
B. 静脉注射胺碘酮
C. 电除颤
D. 静脉注射美托洛尔
E. 静脉注射普罗帕酮
20. [单选题]以下心律失常中心源性猝死风险最高的是
A. 紊乱性房性心动过速
B. 特发性室性心动过速
C. 多源性室性期前收缩
D. 室性期前收缩有R on T现象
E. 阵发性室上性心动过速
