【导言】考试宝典发布卫生正高高级职称考试宝典病案信息技术高级职称(正高)考前模拟题(J3),更多病案信息技术(正高)主任技师高级卫生专业技术资格考试的考试模拟题请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]保存病案是为了:( )
A. 进行交流
B. 医疗的连续性
C. 用于医疗评价
D. 作为历史资料
E. 提供医学法律依据
2. [多选题]病案的形成方式:( )
A. SORM
B. SOMR
C. IMR
D. MIR
E. POMR
3. [多选题]我国将建筑物的耐火等级分为四级,病案库房建筑的耐火等级应为( )
A. 一级
B. 一级以上
C. 二级以上
D. 三级
E. 四级
4. [多选题]关于肿瘤的编码,下列哪项是错误的( )
A. 肿瘤部位编码的第一个轴心是动态,第二个轴心是部位
B. 肿瘤部位编码的第一个轴心是部位,第二个轴心是动态
C. 如果肿瘤涉及两个或两个以上相邻部位称为交搭
D. 如果肿瘤涉及两个或两个以上相邻部位称为跨越
E. 如果诊断没有指明是继发性的,一般可按原发性处理
5. [多选题]电子病案与传统的纸张病案相比其优点在于:( )
A. 完整性
B. 时效性
C. 节约性
D. 灵活性
E. 多样性
6. [多选题]下列哪些情况是直接在形态学编码之后给出部位编码( )
A. 无法区分部位的肿瘤
B. 不区分部位的肿瘤
C. 部位明确的肿瘤
D. 特殊组织或部位的肿瘤
E. 某些未指出部位的肿瘤
7. [多选题]病案库房最基本的设备应包括:( )
A. 空气调节装置
B. 防火装具
C. 档案装具
D. 计算机设备
E. 装订装具
8. [多选题]病案工作人员在每日整理分析病案时,必须一一检查各项记录是否完整,包括:( )
A. 每一册病案所涉及科别的项目必须填写完整
B. 常规检查和必要的特殊检查一定要齐全
C. 手术中切除的组织必须有病理报告
D. 每项记录必须注明日期并有医师签字
E. 疾病诊断和治疗效果必须正确
9. [多选题]医疗过程中的每一次活动都应有记录,一份好的病案,除具有完整性、及时性和准确性等特征外,还应能够:( )
A. 评判医疗的合理性
B. 对病情的分析
C. 确定病人的身份
D. 当前国内外对该病的认识
E. 支持医生的诊断
10. [多选题]病案质控的方法通常是如下步骤( )
A. 反馈
B. 执行标准
C. 建立组织管理体系
D. 制定标准
E. 检查执行情况
11. [多选题]造纸植物纤维分为:( )
A. 种毛纤维
B. 禾本科纤维
C. 合成纤维
D. 木材纤维
E. 韧皮纤维
12. [多选题]常用的网络应用是:( )
A. Email
B. FTP
C. www
D. Gopher
E. Telnet
13. [多选题]影响字迹耐久性的因素有:( )
A. 光
B. 温度
C. 湿度
D. 酸碱度
E. 氧化剂
14. [多选题]病案管理的发展趋势是:( )
A. 向卫生信息管理方向发展
B. 人才需求高素质、专业化
C. 广泛深入涉及医院经营管理
D. 涉及医疗纠纷和法律案件
E. 对传统病案的电子化加工
15. [多选题]《医疗机构病历管理规定》受理下列人员和机构复制或者复印病历资料的申请:( )
A. 患者本人
B. 患者代理人
C. 保险机构
D. 患者单位领导
E. 患者近亲属
16. [多选题]下列哪些是可复印的范围:( )
A. 体温单
B. 医嘱单
C. 病程记录
D. 出院记录
E. 检验报告单
17. [多选题]病案库房的防水、防潮重点应在( )
A. 地面
B. 屋顶
C. 病案柜周围
D. 四周墙体
E. 门窗
18. [多选题]下列哪一项只在第三卷出现( )
A. 形态学编码
B. 井号()
C. 肿瘤表
D. 菱形号(◇)
E. 类目表
19. [多选题]ICD-10中,关于急性心肌梗死I21,下列哪项是正确的( )
A. 心肌梗死自发病起时间为28天或更短
B. 21.0至I21.3以部位为轴心
C. 整个类目的主要轴心是透壁性和非透壁性
D. 包括急性心肌梗死后的某些近期并发症
E. 为双轴心分类
20. [多选题]疾病诊断的填写顺序的基本原则:( )
A. 本科疾病在前,他科疾病在后
B. 严重的疾病在前,轻微的疾病在后
C. 外科疾病在前,内科疾病在后
D. 主要治疗的疾病在前,未治的疾病在后
E. 对于一个复杂的疾病诊断的填写,病因在前,症状在后