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[多选题]患者用药缺乏依从性易产生的后果有
A. 治疗失败
B. 增加不良反应的发生
C. 严重中毒
D. 医疗纠纷
E. 干扰临床试验结果
[多选题]下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素中,叙述正确的是
A. 水溶性大的药物易于吸收
B. 药物粒子大,其表面积大有利于释放与吸收
C. 通常弱酸性药物pKa>4.3,弱碱性药物pKa<8.5,可被直肠黏膜迅速吸收
D. 季铵盐类化合物容易吸收
E. 脂溶性药物,其油一水分配系数越大,易被直肠黏膜吸收
正确答案 :AC
解析:药物的理化性质影响直肠吸收的因素:①溶解度。一般水溶性大的药物易于溶解于体液中,可增加药物与吸收部位的接触面,从而增加吸收。对于脂溶性药物,其油一水分配系数越大,从基质中的释放越缓慢;反之则快。所以,为增加吸收速度,药物以盐形式供用较以对应的盐基形式供用为好,亦可制成包合物。②粒径。药物在基质中不溶而呈混悬分散状态时,其粒径大小能影响吸收,小粒子的表面积大有利于释放与吸收。因此,一般制备混悬型栓剂的药物都宜微粉化。③脂溶性与解离度。脂溶性好,未解离型的药物透过性好,容易吸收;未解离的分子愈多,透过性愈好,吸收愈快;高度解离的药物,如季铵盐类化合物透过极微或不透过,很难吸收。通常弱酸性药物pKa>4.3,弱碱性药物pKa<8.5,吸收均较快,但如果弱酸性药物pKa<3,弱碱性药物pKa>10,吸收则慢。药物的解离度一般受到用药部位pH值的影响,故而降低弱酸性药物pH值或升高弱减性药物pH值均可增加吸收。
[多选题]以下哪些是氧化还原滴定法中使用的滴定液
A. 氢氧化钠滴定液
B. 硫酸铈滴定液
C. 高氯酸滴定液
D. 碘滴定液
E. 乙二胺四醋酸二钠滴定液
正确答案 :BD
解析:不同滴定分析法使用的滴定液:酸碱滴定法常用盐酸、硫酸、氢氧化钠滴定液;氧化还原滴定法常用碘滴定液、硫代硫酸钠滴定液、硫酸铈滴定液、亚硝酸钠滴定液;非水溶液滴定法常用高氯酸滴定液、甲醇钠滴定液;配位滴定法常用乙二胺四醋酸二钠滴定液。
[单选题]下述不良反应中,与哌替啶无关的是
A. 低血压
B. 呼吸抑制
C. 便秘
D. 成瘾
E. 惊厥
正确答案 :C
[单选题]对盐酸哌替啶作用叙述正确的是
A. 本品为β受体激动剂
B. 本品为μ受体抑制剂
C. 镇痛作用为吗啡的10倍
D. 本品不能透过胎盘
E. 主要用于创伤、术后和癌症晚期剧烈疼痛的治疗
正确答案 :E
解析:盐酸哌替啶为μ受体激动剂,镇痛作用为吗啡的1/10。本品能透过胎盘,也能随乳汁分泌。主要用于创伤、术后和癌症晚期剧烈疼痛的治疗,亦可麻醉前给药起镇静作用。
[单选题]下列哪个药物可能增加华法林的抗凝作用
A. 苯巴比妥
B. 阿司匹林
C. 硫糖铝
D. 维生素K
E. 雌激素
正确答案 :B
解析:阿司匹林一般剂量抑耕血小板聚集,长期使用可抑制凝血酶原生成,导致出血时间和凝血时间变长,易引起出血。苯巴比妥是肝酶诱导剂,可加快代谢而使华法林作用减弱。维生素K、口服避孕药和雌激素等能竞争有关蛋白,促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生成,拮抗华法林的作用。硫糖铝可干扰华法林等药物的吸收而影响药效。
[单选题]己知对乙酰氨基酚成人剂量1次400mg。一个体重10kg的11个月的婴儿感冒发热,按体表面积计算该患儿处方剂量应为
A. 60mg
B. 80mg
C. 100mg
D. 120mg
E. 140mg
正确答案 :C
[单选题]下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是( )
A. 肝、胆、肾经
B. 脾、肝、肾经
C. 肾、膀胱、胃经
D. 脾、胃、肾经
E. 肝、脾、胃经
正确答案 :B
[单选题]典型阿片类镇痛药的特点是
A. 有镇痛、解热作用
B. 有镇痛、抗炎作用
C. 有镇痛、解热、抗炎作用
D. 有强大的镇痛作用,无成瘾性
E. 有强大的镇痛作用,反复应用易成瘾
正确答案 :E
[多选题]下所列药品保管方法中,适合于保管易受光线影响的药品的是
A. 避光保存
B. 室温不超过30℃
C. 门、窗粘贴黑纸、悬挂黑布帘
D. 使用棕色瓶或以黑色纸包裹容器
E. 阴凉干燥、阳光不易直射到的地方
正确答案 :ACDE
解析:考察重点是对保管易受光线影响的药品的掌握。备选答案B是保管受温度影响(挥发性大)的药品的方法。