患者，男，56岁。患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重，气急，

[单选题]患者，男，56岁。患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重，气急，胸部胀闷，咳痰稀薄色白，恶寒，舌苔薄白，脉浮。其治法是

A. 燥湿化痰
B. 温肺化饮
C. 补肺益气
D. 补脾益肺
E. 清肺化痰

正确答案 ：B

解析：从咳痰稀薄色白，恶寒，结合舌苔脉象可判断风寒犯肺，治疗当温肺化饮。

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[单选题]口服药治疗甲亢的适应证是

A. 病情轻，甲状腺较小者
B. 年龄超过30岁
C. 结节性高功能腺瘤
D. 胸骨后甲状腺肿
E. 中、重度甲亢

正确答案 ：A

解析：口服药治疗甲亢的适应证是病情轻，甲状腺呈轻至中度肿大，年龄一般在20岁以下，所以答案是A，而C、D和E常是手术的适应证。

[单选题]关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是

A. 肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗
B. Ⅰ型糖尿病人可不用胰岛素治疗
C. 清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量
D. 因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍
E. 经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体

正确答案 ：E

解析：肥胖的糖尿病人为2型糖尿病，常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗，胰岛素治疗往往使病人发胖、体重增加，所以肥胖的糖尿病人没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗；1型糖尿病人体内缺乏胰岛素，必须用胰岛素治疗；而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现，清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖，称为Somogyi反应，增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖；当糖尿病人感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整，此时更应注意是否发生了酮症，因不能正常进食而输液，依据血糖水平随时调整胰岛素剂量，不能简单地加倍；胰岛素是蛋白质类多肽激素，不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。因此正确答案是E。

[单选题]症见眩晕头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑者，宜选用( )

A. 温胆汤
B. 柴胡疏肝散
C. 半夏白术天麻汤
D. 小陷胸汤
E. 羚角钩藤汤

正确答案 ：C

[单选题]按子母补泻取穴法，脾实证可选

A. 行间、少府
B. 大都、少府
C. 经渠、商丘
D. 复溜、经渠
E. 阴谷、曲泉

正确答案 ：C

解析：《六十四难》根据《灵枢·本输》及阴阳刚柔相济的原理，以五腧穴配属五行：阴经为井木、荥火、输土、经金、合水；阳经为井金、荥水、输木、经火、合土。配十天干则肺属辛金、大肠属庚金；肾属癸水，膀胱属壬水；肝属乙木，胆属甲木；心、心包属丁火，小肠、三焦属丙火；脾属巳土、胃属戊土。按照五行相生关系，每条经各有一个“母穴”和一个“子穴”。“母能令子虚，子能令母实”，所以《六十九难》提出了“虚者补其母，实者泻其子”的补泻法。如肺属金，肺虚可补其母穴——输（土）穴太渊；肺实可泻其子穴——合（水）穴尺泽。《七十九难》也举例作了说明：“迎而夺之者，泻其子也；随而济之者，补其母也。假令心病，泻手心主俞，是谓迎而夺之者也；补手心主井，是谓随而济之者也。”泻可取心包（火）经的输（土）穴大陵，补可取心包（火）经的井（木）穴中冲。补母泻子法除用本经穴位外，也可应用相关经脉上的穴位。如肺虚可用脾（土）经穴位，或补脾经输（土）穴太白；肺实可用肾（水）经穴位，或泻肾经合（水）穴阴谷。《针灸大成·南丰李氏补泻》：“凡针逆而迎夺，即泻其子也，如心之热病，必泻于脾胃之分。针顺而随济，即补其母也，如心之虚病，必补于肝胆之分。”即指心（火）之热病可泻脾、胃（土）经的穴位，心之虚病可补肝、胆（木）经的穴位。

[单选题]喜则

A. 气逆
B. 气缓
C. 气乱
D. 气下
E. 气消

正确答案 ：B

解析：《素问·举痛论》：“余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。”

[单选题]下列各项，属于真热假寒证临床表现的是( )

A. 自觉发热，欲脱衣揭被
B. 触之胸腹无灼热、下肢厥冷
C. 面色浮红如妆，非满面通红
D. 神志躁扰不宁，疲乏无力
E. 四肢凉甚至厥冷，神识昏沉

正确答案 ：E

解析：真热假寒证：内热炽盛而外见寒象的证候。邪热内盛，阳气郁闭格阴于外，以四肢厥冷，恶寒甚至寒战，而兼壮热口渴，胸腹灼热，烦躁不宁，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数为常见症的证候。即阳证似阴。因内热过盛，阳气闭郁不能外达所致。

[单选题]紫肿型阻塞性肺气肿的特点是

A. 桶状胸明显
B. 湿啰音稀少
C. 心影狭长
D. 动态肺顺应性正常
E. 多发生肺心病伴心衰

正确答案 ：E

[单选题]治疗蛔虫引起的腹痛、呕吐，宜选用

A. 丁香
B. 肉桂
C. 吴茱萸
D. 干姜
E. 花椒

正确答案 ：E

解析：花椒的功效：温中行气、逐寒、止痛、杀虫，可用于治疗蛔虫引起的腹痛、呕吐。

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