胸心外科主治医师2024考试历年真题试卷(L6)

1. [单选题]气管环和气管黏膜毛细血管MAP为

A. 20mmHg
B. 24mmHg
C. 28mmHg
D. 32mmHg
E. 35mmHg

2. [单选题]手术治疗漏斗胸的年龄何时为宜

A. 早期效果好，3～4岁后即可
B. 婴儿
C. 中年
D. 轻壮年
E. 老年

3. [单选题]关于异种皮片移植不正确的是

A. 不会刺激受区形成新生血管
B. 不会出现皮片与受区的连接
C. 可以被用作生物敷料
D. 可以长期存活
E. 短期内可发生排斥反应

4. [单选题]急性胆囊炎致病菌的主要来源于

A. 肠道逆行入侵胆囊
B. 淋巴管道
C. 邻近脏器
D. 经门静脉
E. 经胃、十二指肠动脉

5. [单选题]有关胆石症，哪项是正确的

A. 肝内胆管结石，右肝管多于左肝管
B. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
C. 胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状
D. 胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
E. 肝外胆管结石占全部胆石的10%，多位于肝总管或胆管上段

6. [单选题]下列哪项不符合滑膜型关节结核的X线表现特征

A. 持续关节软组织肿胀
B. 骨质稀疏
C. 关节面非承重部分骨破坏
D. 关节间隙早期变窄
E. 骨骺增大

7. [单选题]胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

8. [单选题]患者男，50岁，体检胸片发现右肺周围型结节，直径2cm，最佳的确诊方法是

A. 胸部CT检查
B. 胸部PET检查
C. CT引导下穿刺活检
D. 胸腔镜探查
E. 开胸探查

9. [单选题]增生性关节炎的发生是从

A. 关节滑膜病变开始
B. 关节软骨退变开始
C. 邻近关节的骨质病变开始
D. 关节的化脓性感染开始
E. 骨质疏松开始

10. [单选题]脓性指头炎的切开引流指征应是

A. 细菌毒性大
B. 局部组织特异
C. 脓腔压力大
D. 脓液穿透骨膜
E. 以上都不是

11. [单选题]最容易引起桡神经损伤的是

A. 骨盆骨折
B. 股骨颈骨折
C. 胫腓骨骨折
D. 腰椎骨折
E. 肱骨干骨折

12. [单选题]男性，30岁，操作工，因火焰致面部及两耳深Ⅱ度烧伤，对两耳最佳治疗方案是

A. 暴露
B. 红外线照射
C. 1%SD-Ag冷霜外敷包两耳
D. 蓝油烃包两耳
E. 愈创10号涂后包两耳

13. [单选题]女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查

A. 口服胆囊造影剂造影
B. 静脉胆道造影术
C. B超检查
D. PTC
E. ERCP

14. [单选题]关于对尿道分泌物临床意义的表述，以下不正确的是

A. 血性分泌物提示尿道癌可能
B. 黄色、黏稠脓性分泌物多是淋菌性尿道炎所致
C. 少量无色或白色稀薄分泌物多是由支原体、衣原体所致非淋性尿道炎
D. 慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物
E. 性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变

15. [单选题]清创的原则中，错误的是

A. 清除伤口内异物
B. 切除失活的组织，彻底止血
C. 根据情况缝合伤口
D. 必须放置引流
E. 不留下明显的无效腔

16. [单选题]女性，29岁。尿频，尿急，尿痛1年余，有终末血尿。尿常规检查：脓细胞(+++)，红细胞(++)，尿细菌培养阴性。IVU检查：右肾不显影，左肾上下盏虫蚀样改变，轻度积水。血肌酐98μmol／L。临床诊断为双肾结核。治疗首先宜采取

A. 抗结核治疗
B. 左肾造口术
C. 右肾切除术
D. 右肾切除，左肾造口术
E. 抗结核治疗后右肾切除术

17. [单选题]成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度，就可发生低容量性休克，需静脉复苏补液

A. 成人5%，儿童5%以上
B. 成人10%，儿童5%以上
C. 成人15%，儿童10%以上
D. 成人20%，儿童20%以上
E. 成人25%，儿童20%以上

18. [单选题]能诱发卵巢、宫体、宫颈、阴道、乳腺、睾丸、甲状腺肿瘤的是

A. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常
B. 前列腺素
C. 泌乳素
D. 亚硝胺
E. 雌激素

19. [单选题]肋间血管神经的排列顺序由上到下依次为

A. 静脉、动脉、神经
B. 神经、静脉、动脉
C. 神经、动脉、静脉
D. 静脉、神经、动脉
E. 动脉、神经、静脉

20. [单选题]菌血症是指

A. 循环血液中存在活的细菌
B. 大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应
C. 各种感染性和非感染性致病因素作用于机体所引起的一系列全身性炎症反应的过程
D. 微生物侵入机体后引起的炎症反应
E. 宿主因感染而产生的全身性炎症反应过程

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：漏斗胸手术应在3到4岁进行，过早会有假性漏斗胸的可能。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：大多数致病菌是通过胆道逆行进入胆囊的，也可以自血液循环侵入，主要为革兰阴性杆菌、厌氧菌。故答案应选A。

5.正确答案 ：B

解析：胆石按化学成分可分为：胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石，在我国各种胆石症中多为胆固醇结石。胆道蛔虫所致的结石多为胆色素结石。胆色素结石的剖面，呈层状而无核心；混合性结石剖面，中心是放射状而外周呈层状。肝内胆管结石的好发部位是左肝管多于右肝管。肝外胆管结石占全部胆石的20%～30%，多位于胆总管下段。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

解析：骨性关节炎的原发病损是透明软骨的退行性变，软骨软化、糜烂，最后骨端暴露，继发滑膜、关节囊和肌肉的变化。

10.正确答案 ：C

解析：脓性指头炎一旦出现搏动性跳痛，即使无波动感亦应尽早切开减压。故答案应选C。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：C

解析：具有典型的夏柯三联症可诊断，进一步明确结石部位及胆管病变程度需做辅助检查。首选B超。可根据情况选择CT、PTC、ERCP等。同时，结石分三类：胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。X线片只有混合性结石显影，前两者不显影。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：D

解析：清创并非所有伤口均要放置引流，如切口表浅污染较轻可一期缝合的伤口。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：A

解析：肋间血管神经的排列顺序由上到下依次为静脉、动脉、神经。

20.正确答案 ：A

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/og907n.html