患者，女，42岁。胸痛如窒，痛引肩背，胸闷痰多，气短乏力，肢体

[单选题]患者，女，42岁。胸痛如窒，痛引肩背，胸闷痰多，气短乏力，肢体沉重，舌质淡或紫暗，苔厚腻，脉滑。辨证为( )。

A. 胸痹之心血瘀阻证
B. 胸痹之心肾阴虚证
C. 胸痹之痰浊壅塞证
D. 胸痹之阳气虚衰证
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：痰浊胸痹的主要症状是：心胸窒闷，气短喘促，多形体肥胖，肢体沉重，脘痞，痰多口黏，苔浊腻，脉滑。

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[单选题]先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的治疗时间是( )。

A. 2～4年
B. 1～2年
C. 4～6年
D. 6～8年
E. 终生

正确答案 ：E

解析：一旦甲减确诊，即应给予甲状腺制剂替代治疗。永久性甲减需要终生服药。

[单选题]药品不良反应报告的内容和统计资料是

A. 处理医疗事故的依据
B. 医疗诉讼的依据
C. 处理药品质量事故的依据
D. 患者索赔的依据
E. 加强药品监督管理、指导合理用药的依据

正确答案 ：E

[单选题]脾虚气陷证的临床意义是

A. 脾阳虚
B. 脾阴虚
C. 脾气虚
D. 湿热蕴脾
E. 脾不统血

正确答案 ：C

解析：脾虚气陷证指脾气虚弱，中气下陷，以脘腹重坠、内脏下垂及气虚症状为主要表现的虚弱证候。又名脾（中）气下陷证。故选C。

[单选题]反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位，是

A. 远侧端向掌侧移位
B. 远侧端向尺侧移位
C. 远侧端向旋转移位
D. 近侧端向掌侧移位
E. 近侧端旋转移位

正确答案 ：A

解析：Smith骨折远侧端向掌侧、桡侧移位，近端向背侧移位

[单选题]女，45岁，农村居民。2个月前完成全口义齿修复，过后总感义齿不适，医生做了两次调磨修改仍无改善。患者为此烦恼、失眠，来心理门诊就诊。心理医生与该患者初次接触时首选的干预手段是

A. 宣泄
B. 领悟
C. 心理分析
D. 增强自信心
E. 强化自我控制

正确答案 ：A

解析：宣泄指来咨询者将其郁积已久的情绪烦恼及变态行为倾诉给咨询人员的过程。这是一种发泄痛苦的形式，可以给人以极大的精神解脱，使人感到由衷的舒畅。因此，宣泄是咨询人员了解来询者的心理不适和精神障碍的重要途径，它可增进咨询人员对来询者的理解及后者对前者的尊重，使二者建立起有效的感情沟通。故选A。

[单选题]被列入评价社会经济发展和文明进步的指标体系，其主要卫生工作的指标是

A. 孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率
B. 孕产妇死亡率、婴儿死亡率和2岁以下儿童死亡率
C. 孕产妇死亡率、新生儿死亡率和5岁以下儿童死亡率
D. 孕产妇死亡率、新生儿死亡率和4岁以下儿童死亡率
E. 孕产妇死亡率、婴儿死亡率和3岁以下儿童死亡率

正确答案 ：A

解析：孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率是卫生工作的主要指标，已被列入评价社会经济发展和文明进步的指标体系，是综合国力的反映。

[单选题]女，65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征阳性。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是

A. 急性硬脑膜下血肿
B. 急性硬脑膜外血肿
C. 脑内血肿
D. 急性硬脑膜下积液
E. 脑挫伤

正确答案 ：A

解析：硬脑膜下血肿CT检查：①急性或亚急性硬脑膜下血肿示颅骨内板与脑组织表面之间有高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影，多伴有脑挫裂伤和脑受压。②慢性硬脑膜下血肿示颅骨内板下低密度的新月形、半月形或双凸镜形影。

[单选题]小儿，5月龄。2月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及Ⅲ级左右的收缩期喷射音。X线示右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

正确答案 ：E

解析：法洛四联症属右向左分流型，患儿发育落后，乏力，发绀（吃奶及哭闹时重），蹲踞，可有阵发性的晕厥。心脏第2、4肋间可闻及2～4级喷射性收缩期杂音，传导范围较广。X线示右心室大，心尖上翘，呈靴形，肺动脉段凹陷，肺野清晰。

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