【导言】考试宝典发布胸心外科学中级资格冲刺密卷案例分析题答案+解析(G0),更多胸心外科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]女性,25岁,发现右颈部肿块3个月,近期出现腰背疼痛。体格检查:右侧甲状腺扪及肿块4cm,质坚硬,表面不平,腰椎X线摄片显示:腰:骨质破坏,拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示:右甲状腺乳头状癌。最适当的治疗方案是
A. 全甲状腺切除+腰2病灶清除术
B. 右侧甲状腺切除+腰2放射外照射
C. 全甲状腺切除+放射性碘内照射
D. 右侧甲状腺叶切除+化学治疗
E. 右侧甲状腺叶切除+甲状腺干制剂
2. [单选题]胆绞痛、发热、黄疸多见于
A. 胰头癌
B. 急性化脓性胆管炎
C. 慢性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
3. [单选题]对于中年以上者,发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑
A. 泌尿系统畸形
B. 泌尿系统肿瘤
C. 泌尿系统结石
D. 泌尿系统炎症
E. 泌尿系统结核
4. [单选题]常合并有主动脉瓣环扩张的马方综合征的病因是
A. 动脉硬化
B. 严重的减速性损伤
C. 主动脉囊性中层坏死
D. 细菌性感染
E. 梅毒
5. [单选题]下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤
A. 脊索瘤
B. 骨纤维肉瘤
C. 尤文瘤
D. 骨髓瘤
E. 成软骨细胞瘤
6. [单选题]考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要
A. 季肋部外伤史
B. 腹部压痛,反跳痛及肌紧张
C. 血压低于70/50mmHg
D. 血红蛋白值逐渐减少
E. 腹腔穿刺抽出不凝固血液
7. [单选题]下列哪项不符合滑膜型关节结核的X线表现特征
A. 持续关节软组织肿胀
B. 骨质稀疏
C. 关节面非承重部分骨破坏
D. 关节间隙早期变窄
E. 骨骺增大
8. [单选题]诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是
A. 摄入水分不足,水分丧失过多
B. 口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状
C. 血浆渗透压<290mOsm/L
D. 血清钠在150mmol/L以上
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高,尿比重高
9. [单选题]患者男,50岁,体检胸片发现右肺周围型结节,直径2cm,最佳的确诊方法是
A. 胸部CT检查
B. 胸部PET检查
C. CT引导下穿刺活检
D. 胸腔镜探查
E. 开胸探查
10. [单选题]24小时补充葡萄糖100g
A. 对静脉壁的刺激很大
B. 有显著节省蛋白质的作用
C. 导致高血糖、糖尿甚至高渗性酮性昏迷
D. 代谢过程无变化
E. 转化为脂肪而沉积在器官内损害其功能
11. [单选题]慢性缩窄性心包炎,常见病因为
A. 类风湿
B. 创伤后
C. 急性心包炎迁延所致
D. 结核性
E. 心内直视手术后
12. [单选题]成人与儿童,烧伤总面积最低超过以下限度,就可发生低容量性休克,需静脉复苏补液
A. 成人5%,儿童5%以上
B. 成人10%,儿童5%以上
C. 成人15%,儿童10%以上
D. 成人20%,儿童20%以上
E. 成人25%,儿童20%以上
13. [单选题]托马斯征(Thomas)阳性说明
A. 右下肢有放射性疼痛
B. 髋关节活动受限
C. 右侧髂腰肌受刺激
D. 臀大肌受刺激
E. 右股四头肌受刺激
14. [单选题]患者体内含有抗-B,按照同型输注原则可接受
A. A型血
B. O型血
C. B型血
D. O型血或B型血
E. O型血或A型血
15. [单选题]胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑
A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸
16. [单选题]最容易引起桡神经损伤的是
A. 骨盆骨折
B. 股骨颈骨折
C. 胫腓骨骨折
D. 腰椎骨折
E. 肱骨干骨折
17. [单选题]肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于
A. 肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 肺错构瘤
18. [单选题]下列哪项不属于骨折并发症的范畴
A. 褥疮
B. 缺血性肌挛缩
C. 缺血性骨坏死
D. 关节强直
E. 关节僵硬
19. [单选题]烧伤后神志淡漠,无尿,皮肤厥冷。首先要考虑
A. 休克
B. 二重感染
C. 蜂窝织炎
D. 全身性感染
E. 烧伤创面脓毒血症
20. [单选题]保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )
A. 局部和全身应用抗生素,加强营养
B. 皮瓣移植或截肢
C. 清创培养肉芽,游离植皮
D. 局部清创,应用抗生素
E. 大隐静脉切除术