镜下，黏膜被覆上皮增生，并呈实心团或窦道样长入黏膜间质内，细

[单选题]镜下，黏膜被覆上皮增生，并呈实心团或窦道样长入黏膜间质内，细胞分化好，基底膜完整，应考虑为

A. 鼻息肉
B. 鼻内翻性乳头状瘤
C. 鼻硬结病
D. Wegener肉芽肿
E. 鼻腔鳞状细胞癌

正确答案 ：B

解析：备选答案均为鼻腔内肿物。除鳞状细胞癌外，均为良性。鼻息肉镜下特点为上皮增生伴轻度角化和空泡变形；鼻内翻性乳头状瘤的镜下特点为黏膜被覆上皮增生，并呈实心团或窦道样长人黏膜间质内，细胞分化好，基底膜完整；硬结病的特点为慢性肉芽肿性炎症，典型病变有大量泡沫细胞、拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润；wegener肉芽肿为呼吸道黏膜间质内坏死性血管炎，较多炎细胞浸润，散在多核巨细胞。

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[单选题]根据《药品经营质量管理规范》药品出库应遵循的原则是

A. 先进先出，近期先出，按批号发货
B. 先产先出，近期先出，按批号发货
C. 先产先出，按批号发货
D. 先进先出，按批号发货
E. 近期先出，按批号发货

正确答案 ：A

解析：本题考查的是药品出库。根据《药品经营质量管理规范》第二章第七节第四十三条。 药品出库应遵循"先进先出"、近期先出"和按批号发货的原则。

[单选题]下列胃、十二指肠溃疡出血的紧急处理，错误的是

A. 吻合口溃疡应早期手术治疗，切除原吻合口，再行胃空肠吻合
B. 急性溃疡出血可通过纤维内镜电凝、局部应用止血剂止血
C. 药物引起的急性溃疡出血给予抗酸、保护胃黏膜治疗
D. 保守治疗24小时，出血控制后，宜早期手术治疗
E. 慢性溃疡宜早期行胃部分切除术，穿透性溃疡采取溃疡旷置

正确答案 ：C

解析：急性溃疡出血应首选保守治疗，因药物治疗的疗效确切，目前需要手术治疗的病例越来越少。因此正确答案应选E【避错】A选项急性溃疡出血，应首选禁食，胃肠减压，抑酸，止血等治疗，在药物治疗不确切时可以考虑内镜下治疗，一般情况下为避免胃镜打气造成的消化道穿孔，不推荐为急性溃疡出血的治疗。B选项慢性溃疡也应首先考虑药物治疗，除非有穿孔.梗阻或大出血。C选项如果保守治疗控制良好，就更不应该考虑手术治疗了。D吻合口溃疡一般保守治疗均可好转，极少考虑手术治疗。

[单选题]Kennedy分类第二类是（ ）

A. 牙弓两侧后部牙缺失，远中无天然牙存在
B. 牙弓前部牙连续缺失并跨过中线，天然牙在缺隙的远中
C. 牙弓的一侧牙缺失，且缺隙两端均有天然牙存在
D. 牙弓两侧后牙缺失，且缺隙两端均有天然牙存在
E. 牙弓一侧后部牙缺失，远中无天然牙存在

正确答案 ：E

[多选题]经皮细针抽吸确定病原体易引起哪些并发症

A. 出血
B. 气胸
C. 肺不张
D. 肺血栓
E. 肺水肿

正确答案 ：AB

[单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者，必须在哪一个规定时限内报告

A. 城镇于12小时内，农村于24小时内
B. 城镇于6小时内，农村于24小时内
C. 城镇于6小时内，农村于12小时内
D. 城镇于12小时内，农村于36小时内
E. 城镇于12小时内，农村于12小时内

正确答案 ：C

[单选题]关于白斑的描述，不正确的是

A. 粒层明显、棘层增生
B. 可有上皮增生
C. 固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润
D. 癌变者甚少，约为3%～5%
E. 女性多见

正确答案 ：E

[单选题]在十二经气血循环流注中，与足厥阴肝经终端相接的是（ ）

A. 手太阴肺经
B. 足少阳胆经
C. 手少阳三焦经
D. 手厥阴心包经
E. 足少阴肾经

正确答案 ：A

[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 服从病人、认真负责
B. 需要出发、目的纯正
C. 密切联系、加强协作
D. 综合分析、切忌片面
E. 知情同意、尽职尽责

正确答案 ：A

[多选题]IgG经胃蛋白酶水解所获得的裂解片段具有的特性 ( )

A. Fc段被水解成更小的片段pFc′，失去其生物学活性
B. F(ab′)2段能与相应抗原结合，产生凝集反应或沉淀反应
C. 可降低Ig分子的免疫原性
D. F(ab′)2具有双价抗体活性
E. 将IgG于铰链区H链链间二硫键近N端侧切断

正确答案 ：ABCD

解析：胃蛋白酶水解IgG片段：获得一个F(ab’)2片段，该片段为双价，具有双价抗体活性，与抗原结合可发生凝集反应和沉淀反应。Ig的Fc段被胃蛋白酶裂解为若干小分子片段，被称为pFc’，失去生物学活性。胃蛋白酶水解IgG后的F(ab’)2片段，降低Ig分子的免疫原性，既保存了结合抗原的生物学活性，又避免了Fc段抗原性可能引起的不良反应。

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