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[多选题]下列哪些是高危新生儿
A. 母亲有异常妊娠史的新生儿
B. 异常分娩的新生儿
C. 早产儿
D. 巨大儿
E. 多产儿
[多选题]保持呼吸道通畅,可采取的护理措施有
A. 经常清理鼻咽部的分泌物
B. 翻身叩背,体位引流
C. 超声雾化吸入
D. 定时吸痰
E. 提高室内湿度,保证适当入量
正确答案 :ABCE
解析:措施有经常清理鼻咽部的分泌物,翻身叩背,体位引流,超声雾化吸入,提高室内湿度,保证适当入量。
[单选题]不属于新生儿特殊生理状况的是
A. 上皮珠
B. 乳腺肿大
C. 假月经
D. 板牙
E. 脱水热
正确答案 :E
解析:新生儿特殊生理状况一、生理性黄疸:患儿一般情况好,足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达到高峰,5-7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,最长延迟3-4周;血胆红素值小于相应日龄及相应危险因素下光疗干预标准。二、马牙和螳螂嘴:在上颚中线和齿龈部位,由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所形成的黄白色小颗粒,俗称“马牙”,在数周内消退。新生儿两侧颊黏膜各有一隆起的脂肪垫,俗称“螳螂嘴”,有利于乳汁吸吮。三、乳腺肿大:由于来自母体的雌激素中断,男婴或女婴于生后4-7天可有乳腺增大,如蚕豆或核桃大小,2-3周自然消退,切勿挤压,以免发生感染。四、假月经:部分女婴于生后5-7天阴道流出少许血性分泌物,俗称“假月经”,也是雌激素中断所致。可持续1周左右。五、新生儿红斑:生后1-2天,在头部、躯干及四肢的皮肤可见大小不等的多行红斑。也可因皮脂腺堆积形成小米粒大小黄白色皮疹,称之新生儿粟粒疹,几天后自然消失。
[单选题]一胎龄34周的新生儿,体温34℃,腋-肛温差为正值,恢复正常体温的时间最好是在
A. 1~2小时
B. 4~6小时
C. 6~12小时
D. 12~24小时
E. 24~36小时
正确答案 :C
解析:如肛温>30℃,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到30~34℃的范围内,6~12小时恢复正常体温。
[单选题]对于小儿体液特点的描述,正确的是
A. 年龄越小,体液占体重的比例越高
B. 年龄越小,细胞内液量相对越多
C. 年龄越小,每日水的交换量相对越少
D. 血清钠含量高于成年人
E. 需水量等同于成年人
正确答案 :A
解析:该题是专业实践记忆题。主要考查考生对小儿体液平衡特点知识的掌握程度。小儿与成年人的细胞内液量相似,血清钠含量也相似,且年龄越小,每日水的交换量越多,需水量也高于成年人,而体液总量应为年龄越小,占体重的比例越高,新生儿占80%,婴儿占70%,2~14岁占65%,成年人占55%~60%,主要是间质液比例高,血浆、细胞内液占体重的比例与成年人相似。考生应牢记小儿体液平衡的这些特点,不要与成人体液平衡相混淆。该题正确的答案是A。