【导言】考试宝典发布重症卫生副高高级职称真题案例分析题正确答案(D6),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]常用的腹腔穿刺位点不包括
A. 麦氏点,脐与髂前上棘连线中、外1∕3交点
B. 脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm偏右或偏左1.5cm处
C. 脐周附近
D. 侧卧位,脐水平线与腋前线或腋中线的延长线相交处
E. 超声定位点
2. [单选题]关于静息能量描述准确的是
A. 需在餐后6~8小时测定
B. 睡眠或安静状态下测定
C. 包含食物特殊动力作用
D. 和基础能量消耗一样
E. 环境温度对测定结果无影响
3. [单选题]重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎链球菌
C. 肺炎衣原体
D. 嗜麦芽窄食单胞菌
E. 嗜肺军团菌
4. [单选题]溺水初步急救首先应
A. 脱离水面
B. 清除口腔异物
C. 排出呼吸道内的水
D. 复苏
E. 吸氧
5. [单选题]患者男性,30岁,有糖尿病病史,因感染性休克入院,对该患者营养支持治疗选用下述哪种脂肪乳制剂有利于患者免疫功能改善
A. 长链脂肪乳
B. 中链脂肪乳
C. 短链脂肪乳
D. 含鱼油的脂肪乳
E. 中/长链混合脂肪乳
6. [单选题]患者出现心动过速,可能是由于心输出量减少和血压降低所致,这种反应的内脏传出神经是
A. 内脏大神经
B. 膈神经
C. 喉返神经
D. 舌咽神经的颈动脉窦支
E. 颈、胸交感干神经的心支
7. [单选题]重症患者发生肾前性肾衰竭的病因是
A. 大出血、休克
B. 肾毒性药物
C. X线造影剂
D. 感染性休克
E. 以上都不是
8. [单选题]行桡动脉插管术后最容易发生的并发症是:
A. 插管部位附近皮肤缺血坏死
B. 穿刺部位感染
C. 血栓形成
D. 桡动脉瘤
E. 导管与检测系统脱节造成大出血
9. [多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外,还应从整体出发,注意调理的脏腑有( )
A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肾
E. 胃
10. [单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是( )
A. 金锁固精丸
B. 六味地黄丸
C. 四神丸
D. 四物汤
E. 肾气丸
11. [单选题]反映脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是
A. ATP减少
B. cAMP增多
C. cGMP减少
D. 乳酸增多
E. 过氧化脂质增多
12. [单选题]患者女性,37岁,既往体健,近半月出现全身水肿,食欲下降,伴恶心、呕吐,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol∕L,血红蛋白110g∕L,尿蛋白(+++),血压130∕80mmHg,最可能出现的电解质紊乱是
A. 高钠
B. 低钠
C. 低磷
D. 低钾
E. 高钙
13. [单选题]常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗
A. 有机磷农药中毒
B. 氰化物中毒
C. 亚硝酸盐中毒
D. 重金属中毒
E. 急性一氧化碳中毒
14. [单选题]患者,女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列最不可能的是
A. 细菌性感染
B. 病毒性感染
C. 结缔组织病
D. 功能性低热
E. 真菌感染
15. [单选题]冠状动脉造影的并发症不包括
A. 心律失常
B. 穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等
C. 急性心肌梗死
D. 造影剂过敏
E. 气胸
16. [单选题]对没有严重应激的营养不良病人,给予营养支持时,每天每千克体重的能量需要约为
A. 20~25kcal
B. 15~20kcal
C. 10~15kcal
D. 25~30kcal
E. 30~35kcal
17. [单选题]凝血酶原时间(PT)是反映肝脏合成功能、提示肝脏储备功能的较敏感的常用指标,在重度肝损伤时PT活动度
A. 50%
B. 40%
C. 30%
D. 20%
E. 10%
18. [单选题]内毒素的毒性成分主要是
A. 特异性多糖
B. 脂多糖
C. 核心多糖
D. 脂质A
E. 脂蛋白
19. [单选题]患者女性,45岁,因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗,值班医师予以早期液体复苏治疗,患者血压仍低,此时对于是否使用糖皮质激素,正确的考虑是
A. 患者有低血压,不管液体复苏和血管活性药物是否有效,应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D. 每日氢化可的松用量不大于300mg
E. 建议一周内停用皮质激素
20. [单选题]抗菌药疗程因感染不同而不同,一般宜用至体温正常、症状感染消退后
A. 12~24小时
B. 24~36小时
C. 72~96小时
D. 1周
E. 10天以上