【导言】考试宝典发布肾内科学副高卫生高级职称2024真题答疑(C5),更多肾内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]大量出汗后尿量减少的主要原因是
A. 血浆晶体渗透压↑,ADH分泌↑
B. 血浆胶体渗透压↓,肾小球滤过↓
C. 血容量↓,肾小球毛细血管压↓
D. 肾小管内溶质浓度↓,水重吸收↑
E. 交感神经兴奋,肾素分泌↑
2. [单选题]女性30岁,间断皮疹、关节痛2年,化验尿:尿蛋白(++),红细胞5~10个/HP,最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 狼疮性肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 原发性肾病综合征
E. IgA肾病
3. [单选题]HLA-B27抗体常出现在
A. 强直性脊柱炎
B. 类风湿性关节炎
C. 骨关节病
D. 皮肌炎
E. 系统性红斑狼疮
4. [单选题]慢性肾盂肾炎出现多尿和夜尿的主要病理基础是
A. 肾小管病变出现早且重
B. 小血管硬化
C. 肾小球囊周纤维化
D. 肾小管胶样管型
E. 肾小球纤维化
5. [单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )
A. 发汗
B. 滋阴
C. 养血
D. 益气
E. 扶阳
6. [单选题]β-内酰胺抗生素中,最易引起AIN的是
A. 苯唑西林
B. 甲氧西林
C. 氨苄西林
D. 临氯苯唑西林
E. 以上均不是
7. [单选题]对肾病综合征最有效的治疗药物是
A. 免疫抑制剂
B. 糖皮质激素
C. 非甾体消炎药
D. 抗凝药
E. 抗血小板聚集药
8. [单选题]女性,60岁,间断双手远端指间关节疼痛3年,晨僵30分钟,查体可见双手指的Heberden结节(远端指间关节肿大结节),最可能的诊断 ( )
A. 类风湿关节炎
B. 痛风
C. 骨关节炎
D. 银屑病关节炎
E. 系统性红斑狼疮
9. [单选题]治疗“激素依赖型”和“激素抵抗型”肾病综合征的最有效方法是
A. 放弃激素
B. 激素加量
C. 给予雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)
D. 给予免疫抑制剂
E. 联合应用激素和免疫抑制剂
10. [多选题]急性肾衰竭的诊断依据是
A. 血肌酐绝对值每日平均增加44.2μmol/L
B. 在24~72小时内血肌酐相对增加25%~100%
C. 血肌酐明显升高>450μmol/L
D. 血肌酐>707μmol/L,
E. 血pH低于7.35
11. [单选题]慢性肾小球肾炎常见的是 ( )
A. 蜡样管型
B. 透明管型
C. 红细胞管型
D. 颗粒管型
E. 白细胞管型
12. [单选题]应用血尿素氮/血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭
A. >20支持肾前性氮质血症
B. >20支持缺血性急性肾衰竭
C. <20支持肾前性氮质血症
D. >10支持肾前性氮质血症
E. >1支持肾前性氮质血症
13. [单选题]男性,22岁,双下肢水肿10余天,少尿3天,咳粉红色泡沫痰1天,端坐呼吸,双肺满布干湿啰音,血压150/100mmHg,尿蛋白(++++),红细胞满视野,血肌酐580μmol/L。最有效的处理措施是
A. 利尿
B. 降压
C. 纠正酸中毒
D. 大剂量激素
E. 血液透析
14. [单选题]与免疫复合物无关的肾小球肾炎是
A. 膜性肾炎
B. 急性肾炎
C. 轻微病变性肾炎
D. 膜性增生性肾炎
E. 系膜增生性肾炎
15. [单选题]患者,14岁中学生,在常规体检时发现血压160/100mmHg,无任何症状,眼底检查无异常,尿蛋白(+),其他均正常,最可能存在下列哪种情况
A. 肾血管性高血压
B. 原发性高血压
C. 直立性蛋白尿
D. Alport综合征
E. 慢性肾小球肾炎
16. [单选题]血尿是指尿沉渣镜检每高倍视野红细胞数
A. >10个
B. >5个
C. >15个
D. >1个
E. >3个
17. [单选题]患者,女,40岁,近年来月经期间出现面部及下肢水肿、腰痛、疲乏无力,经常感排尿不尽,并有烧灼感,尿培养为肠间球菌103/ml,半年来一直不转阴,内生肌酐清除率80ml/min,PSP试验总量2小时45%,15分钟为10%,最可能的诊断是
A. 慢性肾盂肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 无症状性菌尿
D. 肾小球肾炎伴尿路感染
E. 尿道综合征
18. [多选题]香砂六君子汤的药物组成有( )
A. 党参、白术
B. 茯苓、甘草
C. 半夏、陈皮
D. 木香、砂仁
E. 生姜、大枣
19. [多选题]胃镜检查常见的并发症有
A. 低氧血症
B. 肿瘤转移
C. 术后腹泻
D. 心跳骤停
E. 食管、胃肠穿孔
20. [单选题]关于排尿反射的叙述,错误的是
A. 感受器为位于膀胱壁上的牵张感受器
B. 初级中枢位于骶段脊髓
C. 排尿反射中存在负反馈调控
D. 排尿反射受意识控制
E. 脊髓高位截瘫的病人,排尿反射仍可进行